«Ручки, ножки, огуречик - — 19 июня 2026 г. в 15:45:19.800
«Ручки, ножки, огуречик - Получился человечек!» Юлий Ким 🏥 Такие одинаковые и такие разные! «Точка, точка, запятая» - каждый, услышав слова с детства знакомой песенки, поймёт, что это два глаза и нос. Все мы с вами «сконструированы» по «образу и подобию…». И каждый, кто закончил курс школьной анатомии, помнит, что у человека в норме две почки. Но, наверное, немногие представляют, что почка почке рознь. Да, наши с вами фильтры не сошли с конвейера, и их строение может прилично отличаться. Прошу учесть, что я сейчас не говорю об аномалиях. Отличается толщина паренхимы, количество пирамидок, сосочков, чашечек, отличается форма чашечно-лоханочной (полостной) системы. Казалось бы, ну и ладно: вон отпечатки пальцев – вообще у каждого свои. Это же никому не мешает, кроме злоумышленников 🦹♂️. Да, до тех пор, пока что-то не пошло не так, мы даже и не задумываемся о том, какая форма у нашей полостной системы почек. И вот вам «свежий» клинический пример. Поступил мужчина с достаточно крупным камнем лоханки. На снимках КТ мы видим, что этот камень блокирует все чашечки левой почки. Имеются вторичные камни чашечек, которые образовались в результате длительного блока. На операции, после удаления всех камней выяснилось, что лоханка этой почки очень миниатюрная, и камень, когда-то выйдя в неё из чашечки, был плотно охвачен её стенками. Из-за малого размера лоханки эффект получился такой же, будто камень попал в мочеточник – все чашечки почки оказались блокированы. 😎 💼 Но наш пациент оказался из категории «железный человек», ему было некогда, он был занят, и долго терпел «неудобства». Надо сказать, что ему относительно повезло – не случилось острого пиелонефрита. Конечно, часть нефронов из-за длительной экспозиции утратила свою функцию. В лоханочно-мочеточниковом сегменте из-за длительного жесткого контакта с камнем возникло утолщение слизистой и после удаления камня проходимость сегмента во время операции не восстановилась. Пришлось поставить стент. Через 1.5 месяца мы удалим стент, и я очень надеюсь, что проходимость восстановится. Дорогие читатели, если вас что-то серьёзно беспокоит, найдите время на визит к врачу, а также, не пренебрегайте его рекомендациями. 🌞 Будьте ЗДОРОВЫ!