Можно ли почувствовать каждый эпизод фибрилляции предсердий?
Можно ли почувствовать каждый эпизод фибрилляции предсердий? Часто слышу от пациентов: «Я давно ничего не чувствую. Значит, ФП больше нет?» Не обязательно. В исследовании DISCERN AF пациенты находились под длительным мониторированием ритма до и после абляции. Оказалось, что 56% зарегистрированных эпизодов аритмии проходили без симптомов. А у 12% пациентов после процедуры рецидивы выявлялись только монитором, сами пациенты их не чувствовали. Есть и другие данные. В исследовании ASSERT у 10,1% пациентов без ранее диагностированной ФП прибор выявил субклинические предсердные тахиаритмии уже за первые три месяца наблюдения. Их наличие было связано примерно с 2,5-кратным увеличением риска инсульта или системной эмболии. Главный вывод простой: «Я давно не чувствовал приступов» - это хорошая новость, но не доказательство того, что аритмии точно нет. Поэтому при ФП мы ориентируемся не только на ощущения. Иногда нужна ЭКГ, Холтер или более длительное мониторирование. А риск инсульта оценивается не по принципу «чувствую сейчас аритмию или нет», а по совокупности факторов. Поэтому! Ощущения важны. Но это только одна часть общей картины. А вы чувствуете каждый приступ ФП? Напишите в комментариях.