Всем добрый день! Вчера случился приём, и вроде всё как всегда жалобы осмотры ЭКГ. Но о...
Всем добрый день! Вчера случился приём, и вроде всё как всегда жалобы осмотры ЭКГ. Но обратился молодой человек 22лет, с жалобой на холодные кисти и стопы, даже в жаркое время года. Накануне он был у гастроэнтеролога, с определенными жалобами. И целом если посмотреть, что особенного в холодных конечностях придефиците массы тела (очень худой). Но при детальном распросе, я заподозрила аутоиммуное заболевание васкулит мелких сосудов. Но тут не про то, что вау какие мы умные. Я поймала себя на мысли, что вот пришел молодой человек считающий себя в целом здоровым, а тут достаточно серьезное заболевание. Я ему мах подробно всё объяснила, рассказала план действий. И знаете уже на выходе, он спросил : а у меня точно васкулит? Точно скажут обследования, которые я надеюсь он пройдет. Затем была женщина 48 лет, у котрой есть заболевания по гинекологии, за которым пациентка мах бдит. Но ей были назначены по показаниям антидепрессанты. Которые могут привести к изменениям в ЭКГ. На ЭКГ выявили очаговые изменения по типу инфаркта. И сказав об этом отпустили пациентку спокойно. Сознательная пациентка пришла переснять ЭКГ, путем не хитрых манипуляций, выяснили, что это особенность расположения сердца. Наметили дообследование по ССЗ. Но тут опять мысль, пациентка так спокойно отреагировала на возможный инфаркт, потому что не поверила врачам?! Недостаточно осведомлена о инфаркте миокарда?! Сказать сложно, тк до приема пациентка не была уверена, что у нее есть наследственность по ССЗ. А мы нашли.... Есть вопросы жду в коментариях.... #кардио#кардиосамара#врач#пациент#самара#атерослеклероз#дислипидемия#кардиология#антикоагулянты#клапаны#медицина#аритмия#сердечнаянедостаточность#фибрилляцияпредсердий#статины