На приёмах меня часто спрашивают: «Алёна Владимировна, я всё делаю правильно: питание, ... — 3 июля 2026 г. в 13:33:55.181
На приёмах меня часто спрашивают: «Алёна Владимировна, я всё делаю правильно: питание, вес, нет вредных привычек. Почему холестерин всё равно растёт?» Отвечаю честно: потому что вам больше 40. И этого уже достаточно. После 40 уровень холестерина всё меньше зависит от того, что лежит у вас в тарелке. Им всё больше управляет физиология стареющего организма. Печень постепенно теряет рецепторы ЛПНП на поверхности гепатоцитов. Их становится меньше с возрастом, поэтому атерогенные частицы дольше циркулируют в крови. Диета не заставит печень синтезировать новые рецепторы — это такой же естественный процесс, как появление морщин. Снижается уровень эстрогенов, и сосуды теряют часть своей защиты. Эстрадиол поддерживал активность рецепторов ЛПНП. В менопаузе меняется не только количество холестерина, но и его качество: увеличивается доля мелких плотных атерогенных частиц, которые легче проникают в стенку сосуда. С возрастом уменьшается мышечная масса и увеличивается количество висцерального жира. Висцеральная жировая ткань активно поставляет свободные жирные кислоты в печень, стимулируя синтез липопротеинов. А снижение мышечной массы ухудшает их утилизацию. Замедляется работа ферментных систем, участвующих в обмене липидов и превращении холестерина в желчные кислоты — основном пути его выведения из организма. ━━━━━━━━━━━━━━━ Всё это не болезнь и не ваша вина. Это физиология возраста. Но это не значит, что ничего делать не нужно. Силовые тренировки помогают сохранить мышечную массу и улучшают контроль липидного обмена. 📅 Частота: 2–3 раза в неделю ⏱ Продолжительность: 40–50 минут 🎯 Принцип: базовые упражнения и постепенное увеличение нагрузки ━━━━━━━━━━━━━━━ Разминка — 7–10 минут: • ходьба или лёгкое кардио; • суставная гимнастика; • динамическая растяжка. Основной блок — 3 подхода по 10–12 повторений: • приседания; • выпады; • ягодичный мост. Заминка — 5–7 минут: • статическая растяжка; • дыхательные упражнения. ━━━━━━━━━━━━━━━ Важно после 40 лет: • начинать с минимальных нагрузок; • отдыхать между подходами 60–90 секунд; • увеличивать нагрузку постепенно; • при боли в суставах адаптировать упражнения. А когда сердечно-сосудистые риски действительно возрастают, необходима липидоснижающая терапия. ЗОЖ её не заменяет, а дополняет. Ждать и просто «есть поменьше жирного» — значит терять время.