Почему одинаковые симптомы требуют разной реабилитации?
Почему одинаковые симптомы требуют разной реабилитации? При недержании мочи часто советуют «просто делать упражнения Кегеля». Но контроль мочеиспускания и дефекации зависит не только от силы мышц. У одного человека мышцы сокращаются недостаточно. У другого они постоянно напряжены и плохо расслабляются. Третий способен выполнить сокращение, но не чувствует его или не может согласовать с дыханием, движением и работой мочевого пузыря или кишечника. Внешне эти состояния могут проявляться похоже: подтеканием мочи, частыми позывами, затруднённым опорожнением, дискомфортом, нарушениями дефекации или хронической болью в области таза. Однако задачи реабилитации будут разными. Перед началом занятий специалист оценивает: 🔹 характер и продолжительность симптомов; 🔹 способность мышц сокращаться и расслабляться; 🔹 чувствительность и координацию движений; 🔹 перенесённые роды, травмы и операции; 🔹 неврологические и урологические заболевания; 🔹 влияние симптомов на бытовую активность. Реабилитация при нарушениях функций тазовых органов может включать лечебные упражнения и тренировки с биологической обратной связью. При БОС-терапии человек видит на экране активность мышц и учится точнее различать сокращение и расслабление. Цель занятий – не добиться максимальной силы любой ценой. Гораздо важнее восстановить управляемую и согласованную работу мышц в ситуациях, где она действительно нужна: при кашле, движении, физической нагрузке, мочеиспускании или дефекации. Поэтому при одинаковой жалобе одному человеку требуется укрепление, другому – работа с расслаблением, третьему – восстановление чувствительности и координации. Программа определяется не названием симптома, а механизмом нарушения.