КОГБУЗ «Кировская клиническая больница №7 им. В.И. Юрловой»

Здоровье · 30 июля 2026 г.

Открыть канал в MAX

Бариатрические операции — теперь по ОМС — 30 июля 2026 г. в 05:52:01.139

Бариатрические операции — теперь по ОМС С 2026 года хирургическое лечение ожирения включено в базовую программу обязательного медицинского страхования. Постановление Правительства РФ № 2188 от 29.12.2025 утвердило новые правила, и теперь пациенты с морбидным ожирением могут получить высокотехнологичную помощь бесплатно. С начала 2026 года в Кировской клинической больнице №7 выполнили первые две бариатрические операции по ОМС. Заведующий хирургическим отделением ККБ №7 Сергей Ершков объяснил, что согласно клиническим рекомендациям Минздрава России, к хирургическим методам лечения ожирения прибегают при неэффективности медикаментозной терапии в течение года. Бариатрические операции остаются единственным методом, обеспечивающим стойкое уменьшение массы тела у пациентов с ИМТ более 35 кг/м² при наличии сопутствующих метаболических нарушений, сахарного диабета. В начале 2026 года в хирургическом отделении ККБ №7 было выполнено лапароскопическое минигастрошунтирование пациентке, которая много лет безуспешно боролась с лишним весом, на момент госпитализации имела индекс массы тела 56 кг/м² и впервые выявленный сахарный диабет второго типа. Вес тела составлял 170 кг, а объем талии порядка 160 см. Сергей Ершков пояснил, что результате переедания у пациентки сформировался тучный метаболический фенотип — состояние, при котором обмен веществ замедлен, а организм активно сопротивляется любым попыткам снизить вес при помощи диеты и лекарственных средств. Хирурги выполнили лапароскопическое минигастрошунтирование: это малоинвазивная методика, при которой формируется «малый желудок» объёмом около 30–50 мл и специальный аностомоз, укорачивающий прохождение пищи по кишечнику. Это даёт двойной эффект: пациент физически не может съесть много, а то, что съедает, усваивается не в полном объёме. Сергей Ершков подчеркнул, что у пациентов с большой массой тела любое хирургическое вмешательство сопряжено с особыми рисками: из-за подкожно-жирового слоя затруднен доступ к органам, требуется особая тактика анестезии и тщательный контроль дыхания во время и после операции. Пациентку выписали через несколько дней, а уже через месяц вес снизился на 20 кг. По расчётам заведующего отделением, в ближайшие год-полтора женщина потеряет до 70 % избыточной массы тела — это более 70 кг.