Гипервитаминоз: почему возникает. — 8 июня 2026 г. в 14:56:55.499
Гипервитаминоз: почему возникает. Объясняет Антон Михайлович Сафонов, ассистент кафедры клинической фармакологии имени Ю.Б. Белоусова ИКМ Пироговского Университета. Гипервитаминоз — это токсическое состояние, которое возникает из-за избытка витаминов в организме. Из обычной пищи получить его сложно, но в некоторых случаях возможно. Морковь содержит бета-каротин — предшественник витамина А. Организм превращает его в витамин только в необходимом количестве, а избыток выводит. Поэтому максимум, что грозит любителям моркови, — каротинодермия: желтовато-оранжевый оттенок кожи, особенно на ладонях и стопах. Это состояние не опасно и проходит после коррекции рациона. Настоящий гипервитаминоз А обычно развивается при приеме высоких доз витамина А в добавках. В редких случаях причиной может стать употребление печени белого медведя, моржа или тюленя — она содержит экстремально высокие концентрации ретинола. Известны случаи тяжелых отравлений у полярников после такой еды. Еще один потенциальный источник проблемы — рыбий жир из печени трески. При длительном ежедневном употреблении больших доз возможно развитие гипервитаминоза D. При этом современные капсулы с омега-3 из лосося, скумбрии или сардин содержат значительно меньше витамина D, поэтому риск передозировки минимален. Важно понимать, что зимой риск гипервитаминоза D не снижается. Хотя в это время года кожа практически не синтезирует витамин D, токсичность зависит от общей дозы, поступающей из пищи и добавок. Клинически значимый гипервитаминоз обычно развивается при длительном приеме более 10 000 МЕ в сутки. Водорастворимые витамины — группы B, витамин C, биотин и фолиевая кислота — в основном выводятся с мочой, поэтому получить их избыток из пищи практически невозможно. Однако добавки могут быть причиной передозировки. Например, длительный прием витамина B6 в дозировке более 100 мг в сутки способен привести к поражению нервной системы, а витамина C в дозах свыше 2000 мг — к диарее и повышению риска образования камней в почках. Жирорастворимые витамины A, D, E и K накапливаются в печени и жировой ткани, поэтому их избыток может сохраняться в организме неделями и даже месяцами. Именно поэтому они чаще вызывают гипервитаминоз. Распространенный совет «пить больше воды» в этом случае не работает. Водорастворимые витамины действительно выводятся через почки, но даже значительное увеличение потребления жидкости лишь незначительно ускоряет этот процесс. А витамин D и вовсе не выводится с мочой, поэтому при его избытке требуется медицинская помощь. Главный вывод: основной источник риска сегодня — не продукты питания, а БАДы и витаминные комплексы с высокими дозировками. Если вы принимаете витамин D для профилактики, придерживайтесь дозировки 800–2000 МЕ в сутки. Более высокие дозы должны назначаться врачом и сопровождаться контролем уровня 25(OH)D в крови.