Как работает мозг алкоголика, курильщика и наркомана? — 16 июня 2026 г. в 15:03:01.243
Как работает мозг алкоголика, курильщика и наркомана? Можно ли помочь зависимому человеку разговором или необходимо ждать, когда он признает проблему? Этот вопрос мы обсудили с Верой Никишиной, директором Института клинической психологии и социальной работы Пироговского университета. Ей слово: — Зависимое поведение меняет химию мозга. Объект зависимости — будь то алкоголь, табак или наркотические вещества — встраивается в химические процессы и создает патологический гомеостаз. В этом устойчивом состоянии отсутствие вещества приводит к невыносимым психическим и физиологическим изменениям, которые человеку неподвластны. Поэтому, когда мы говорим зависимому «возьми себя в руки», мы сотрясаем воздух. Проблема в том, что сама способность к волевой регуляции ломается первой. Ожидать, что зависимый осознает пагубность своего состояния, — иллюзия. Мы ошибочно применяем к нему критерии здоровых людей, апеллируя к рациональным аргументам о последствиях для жизни и здоровья. Жизнь зависимого протекает от удовлетворения одной потребности до удовлетворения следующей. Образ будущего, в котором он физически и психически разрушен, в момент острой нужды абсолютно не регулирует его поведение. Этот образ даже не может возникнуть, поскольку сознание полностью сосредоточено на поиске объекта и поглощено состоянием, которое тот вызывает. В моменты условной ремиссии человек может искренне обещать себе и другим, что справится с влечением. Однако патологические свойства вещества и его прочная встроенность в мозговую деятельность фактически обрекают зависимого на хождение по замкнутому кругу. Есть еще одна особенность: зависимый строит реальность не через образы себя или других, а через свои отношения с объектом. Он опирается на химические свойства вещества, которые меняют его до неузнаваемости. Все люди с зависимым поведением врут. Но это не нравственно-этическая оценка, а особенность механизма построения их реальности. Патологическая лживость — это способ, которым человек прячет реальность прежде всего от самого себя. И это еще одна причина, по которой рациональные доводы о последствиях ему недоступны.