Разбираемся, как работает новый препарат для лечения акне. Девочки, мне тут начали попа...
Разбираемся, как работает новый препарат для лечения акне. Девочки, мне тут начали попадаться видео с рассказами про Winlevi — крем с принципиально новым механизмом воздействия на андрогенные рецепторы сальных желез. Обсудила его с Сашей Малаховой, моим врачом-косметологом, основательницей AM Medical и AM Code. Есть что сказать, но сперва проведу небольшой ликбез. Акне мы лечим двумя способами: либо наружными средствами с бензоилпероксидом (антибактериальным веществом) + адапаленом (ретиноидом), либо системными ретиноидами. Нам об этом говорят все клинические рекомендации. Кислоты и правильный уход, разумеется, никто не отменял, но эти два компонента — база, так сказать. Winlevi содержит 1% класкотерона — вещества, подавляющего андрогенные рецепторы непосредственно в коже, благодаря чему снижается выработка себума и численность воспалений без системного гормонального эффекта на весь организм. Американское FDA разрешило его к использованию с 12 лет ещё в 2020 году. Однако Европейская комиссия одобрила препарат только в октябре 2025 года, и на рынок он вышел лишь в этом июне. В России его пока нет, но, думаю, дело времени. Значит ли это, что мы можем забыть про комбо из бензоилпероксида и адапалена? Не совсем. Но этот компонент будет их отлично дополнять. Вот как мне объяснила это Саша: — Основная мишень класкотерона — андрогензависимая активность сальных желёз. У адапалена — фолликулярная кератинизация, комедогенез, воспаление. А бензоилпероксид борется с Cutibacterium acnes, дополнительно оказывая умеренное кератолитическое (обновляющее) действие. Самое интересное с клинической точки зрения: класкотерон не снижает синтез тестостерона и ДГТ — он блокирует их действие на уровне кожного рецептора и может работать при нормальных уровнях андрогенов в крови, поскольку локальная чувствительность сальных желёз тоже имеет значение. Он хорош тем, что добавляет к терапии акне отдельную точку приложения — андрогеновый рецептор. То есть потенциально позволяет воздействовать на себогенез без назначения системных антиандрогенов. Но рассматривать его как полноценную замену имеющимся препаратам рано. Класкотерон уменьшает влияние андрогенов на сальные железы, но не заменяет адапален, который нормализует ороговение клеток внутри фолликулов и препятствует закупорке пор, и бензоилпероксид, который борется с Cutibacterium acnes.