🔑Кашель: банальный симптом или ключ к диагнозу?
🔑Кашель: банальный симптом или ключ к диагнозу? Кашель — одна из самых частых жалоб на амбулаторном приеме. По данным Европейского респираторного общества, до 30% обращений к врачам общей практики связаны именно с кашлем, а у детей распространенность достигает 28–39%. 🔎С клинической точки зрения важно не только констатировать наличие кашля, но и оценить его характеристики, поскольку они могут иметь ключевое диагностическое значение. Тип кашля — ключ к диагнозу: • лающий — вовлечение надгортанника; • металлический — трахеи и главных бронхов; • генерализованный — мелких бронхов. Особенности возникновения: • ночной кашель — патология бронхопульмональных лимфоузлов; • кашель при приеме пищи — трахеопищеводный свищ, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикул пищевода; • кашель при изменении положения тела — абсцесс легкого. 🩺На амбулаторном приеме необходимо последовательно исключить жизнеугрожающие состояния, оценить продуктивность кашля, характер мокроты и аускультативную картину. Нередко сухой и влажный кашель сменяют друг друга в динамике заболевания, что требует коррекции терапии. Разобрать механизмы кашлевого рефлекса, клиническую классификацию, дифференциальную диагностику и современные подходы к терапии подробно — в записи вебинара «Проблема кашля в практике клинициста». ✔️Смотрите запись: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440018 #кашель #пульмонология