Дисфагия у детей – на что обратить внимание на приеме — 24 августа 2026 г. в 07:53:00.621
Дисфагия у детей – на что обратить внимание на приеме Изучали тему и нашли отличное диссертационное исследование, которое бьется с нашей практикой и дополняет ее цифрами. Решили подготовить по нему пост на тему первичной диагностики на приеме и красных флагов. А если интересна полная работа – вот ссылка на публикацию на правах рукописи. Дисфагия может проявляться по-разному в зависимости от того, какая фаза глотания нарушена – ротовая, глоточная или пищеводная. Но есть универсальные симптомы, которые встречаются у большинства детей. ⚡️ Самые частые жалобы родителей - Вытекание жидкости или пищи изо рта при кормлении – 66% - Поперхивание, кашель или удушье во время еды или питья – 63% - Постоянное слюнотечение (сиалорея) – 59,2% - Отсутствие навыка жевания или долгое «перетирание» пищи – 60,3% - Полное отсутствие глотания (ребенок не может проглотить даже слюну) – 35,1% ➡️ Косвенные признаки - Кормление длится более 30 минут - Ребенок ест только лежа или запрокидывая голову - После еды голос становится гнусавым или осиплым - Ребенок отказывается от определенных консистенций – например, пьет только густое, а от воды кашляет 🩺 Объективные данные при осмотре и сборе анамнеза - Сухая, тонкая кожа, истонченный подкожно-жировой слой вплоть до исчезновения комочков Биша на лице - Запоры – могут быть следствием малого объема клетчатки и воды - Повторные эпизоды аспирационных пневмоний или бронхитов (есть в анамнезе у 36,8% пациентов) 🩺 Как подтвердить наличие дисфагии – адаптированный трехглотковый тест - Дайте ребенку 5–10 мл густой жидкости, примерно консистенции киселя. Понаблюдайте, не кашляет ли он, не меняется ли голос, не падает ли сатурация (если есть пульсоксиметр) - Если глотание прошло успешно, предложите воду без загустителя – именно на воде чаще всего проявляется скрытая аспирация - При любом кашле, поперхивании, изменении голоса или дыхания тест прекращается – это признак дисфагии #заболевания 💬 Мы в МАХ