ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ТРЕБОВАНИЯХ К ВЕДЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ТРЕБОВАНИЯХ К ВЕДЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ Бывает так, что врывается в чат канала коллега-юрист, пишет комментарий, где высказывает относительно спорное мнение, и не отвечая на вопросы, растворяется на просторах интернета, не желая вступать в дискуссию. Вот и несколько дней назад случилось в чате подобное. Был оставлен комментарий, содержание которого натолкнуло меня на несколько мыслей и тем для постов. И первая тема – это обязательные требования к ведению медицинской документации. Есть ли вообще такие. Ответ напрашивается сам собой – конечно же есть, но когда вчитываешься в законодательство, то возникают некоторые вопросы. Что такое обязательные требования в принципе? В силу ч. 1 ст. 1 Федерального закона от 31.07.2020 № 247-ФЗ "Об обязательных требованиях в Российской Федерации" обязательными требованиями считаются требования, которые связаны с осуществлением предпринимательской и иной экономической деятельности и оценка соблюдения которых осуществляется в рамках государственного контроля (надзора), привлечения к административной ответственности, предоставления лицензий и иных разрешений, иных форм оценки и экспертизы. В свою очередь, в соответствии с ч. 1 ст. 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности осуществляет Росздравнадзор. Так вот, если внимательно изучить ч. 2 ст. 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, которая определяет предмет государственного контроля по качеству и безопасности медицинской деятельности, то там можно увидеть порядки оказания медицинской помощи, диспансеризацию, проведение медосмотров и экспертиз, порядок предоставления платных услуг, организацию и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, но…не ведение медицинской документации. Нет, до 01.09.2025 это конечно же было, ибо в силу п.п. «и» п. 1 ч. 2 ст. 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ к предмету госконтроля была отнесена оценка соответствия оказываемой медицинскими работниками медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, в которые до 01.09.2025 был включен такой критерий качества, как ведение медицинской документации. Но сейчас, в новом Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2025 № 203н таких критериев не содержится. Шах и мат :). Нет. конечно же можно сказать, и это не будет ошибкой, что для того чтобы проверить соблюдение всех обязательных требований, являющихся предметом госконтроля нужно в обязательном порядке изучить медицинскую документацию, тем более согласно п. 12 Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утв. Приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 10.04.2020 № 5974, медицинская документация входит в исчерпывающий перечень документов, которые запрашиваются при проверке. И есть приказы, которые устанавливают определённые требования к медицинской документации. Например, Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5.08.2022. № 530н, который устанавливает унифицированные формы медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения, которые по сути содержат обязательные требования. Но в любом случае, некий дефект юридической техники я здесь вижу, ввиду отсутствия прямого отнесения оценки ведения медицинской документации к предмету государственного контроля в настоящее время, в силу того, что приказ о критериях оценки качества медицинской помощи, содержащий данный критерий, утратил силу. Но и ко всему госконтроль качества и безопасности медицинской деятельности – это не экспертиза качества медицинской помощи и не судебно-медицинская экспертиза. Но об этом в следующем посте. Как-то так.