Сможете дать правильный ответ?
Сможете дать правильный ответ? После назначения препарата у пациента возникла аллергическая реакция. Пациент говорит: «Врач про аллергию не спрашивал». Врач отвечает: «Спрашивал. Пациент сказал, что аллергии нет». Открываем медкарту. А там всего два слова: «Аллергии нет». И вот теперь задачка для вас 👇 Если эту ситуацию начнут разбирать, что эта запись сможет рассказать о приёме? Чью версию она подтверждает? Чего в ней не хватает? Какие вопросы вы бы задали врачу? Пишите свои версии в комментариях. А 13 сентября всех жду на матсре-классе «Медкарты на стол» разберём: ▶️что обязательно должно быть в медицинской карте, чтобы она защищала врача; ▶️какие ошибки превращают карту в доказательство против врача; ▶️какие ситуации необходимо фиксировать в обязательном порядке; ▶️как отражать слова, действия, отказы и нарушения рекомендаций пациентом; ▶️кому и когда можно предоставлять медицинскую документацию; ▶️как заполнять карту быстрее, не оставляя опасных пробелов ЗАНЯТЬ МЕСТО