Девушка А., 26 лет, обращается к психиатру впервые. — 31 июля 2026 г. в 08:46:46.421
Девушка А., 26 лет, обращается к психиатру впервые. Жалобы: на тревогу, плохой сон, раздражительность, часто срывается на ребенка. Псих.статус (объективное состояние человека, которое фиксирует психиатр на момент обращения): Внешне опрятная. Одета со вкусом. Длинные темные волосы. Легкий макияж. Высказав на мой первоначальный вопрос свои жалобы, замолчала. Особенности ее тревоги и ее плохого сна постепенно выспрашиваю. На мои вопросы отвечает в плане заданного, последовательно. В месте, времени и собственной личности ориентирована. Сдержана и несколько двигательно зажата. Напряжена. Расплакалась при вопросе о раздражительности, боится, что «сломаю психику сыну, стала постоянно кричать на него и срываться на ребенка по малейшему поводу» (всегда в кавычки берём прямую речь, дословные цитаты человека) Эмоциональный фон неустойчивый, настроение подавленное. В речи самообвиняющие нарративы. Активной психотический симптоматики на момент осмотра нет. Суицидальные мысли отрицает. Анамнез: Наследственность, со слов, психопатологически не отягощена. Ранние детские годы без особенностей. В школу пошла в 7 лет, училась старательно, но значительных успехов не было. Отмечает, что с детства была эмоциональная, впечатлительная. После 9 класса поступила в торгово-экономический колледж, получила специальность «товаровед». В настоящее время работает в крупном супермаркете менеджером по качеству. Разведена, проживает в квартире с сыном 4 лет. Вообще врачи выделяют anamnesis vitae (анамнез жизни) и anamnesis morbi (анамнез заболевания), но в психиатрии не разделяют анамнезы. Психиатры пишут историю жизни и заболевания в одном тексте, т.к. эти истории очень сильно взаимосвязаны. Но чтобы структурировать нашу беседу здесь в тексте разделю их.

