М

МУИР.РФ | Медицинский университет инноваций и развития

Здоровье · 6 ноября 2026 г.

Открыть канал в MAX

👁 УЗИ зрительного нерва в оценке тяжести инсульта

👁 УЗИ зрительного нерва в оценке тяжести инсульта Исследование китайских ученых проанализировало, может ли ультразвуковое измерение диаметра оболочки зрительного нерва (ONSD) помочь оценить тяжесть острого ишемического инсульта. Результаты опубликованы в The Ultrasound Journal. Методология: ▶️ Тяжесть инсульта оценивали по NIHSS (Шкала инсульта Национального института здоровья). ▶️ Были включены 60 пациентов: средний возраст — 62,7 года, 56,7% — мужчины, средний балл NIHSS при поступлении — 6,93. ▶️ Всем пациентам в течение первого часа после поступления выполняли УЗИ обоих глаз: ONSD измеряли в 2 плоскостях, по 3 измерения на глаз, с усреднением. Результаты: 🔸 Средний ONSD справа составил 5,42 ± 0,41 мм, слева — 5,43 ± 0,47 мм, без значимой разницы между сторонами. 🔸 Была выявлена сильная корреляция между ONSD и исходным NIHSS: справа r = 0,810, слева r = 0,799 (p < 0,001). 🔸 По ROC-анализу (статистический метод оценки диагностического теста) ONSD хорошо предсказывал тяжелый инсульт: AUC справа 0,959, слева 0,942. Оптимальные пороги составили 5,65 мм для правого ONSD (чувствительность 100%, специфичность 86%) и 5,75 мм для левого (чувствительность 100%, специфичность 88%). 🔸 Дополнительно была показана сильная отрицательная корреляция между ONSD при поступлении и клиническим улучшением за госпитализацию (ΔNIHSS): справа r = −0,72, слева r = −0,69 (p < 0,001), то есть более высокий ONSD при поступлении был связан с меньшим улучшением. 🔸 Женщины имели значимо больший ONSD, чем мужчины; связи ONSD с возрастом, типом инсульта по TOAST и стороной поражения полушария не обнаружено. Вывод: ➡️ Ультразвуковое измерение ONSD при поступлении — доступный, неинвазивный и быстрый метод, который может служить дополнительным маркером тяжести острого ишемического инсульта и потенциала восстановления. Авторы рассматривают его как перспективный инструмент для ранней сортировки и принятия решений, особенно там, где КТ/МРТ не всегда быстро доступны. #МУИР_исследование