После опубликования СП 2.1.4284-26 многие руководители медицинских организаций и салоно... — 22 июля 2026 г. в 08:20:54.161
После опубликования СП 2.1.4284-26 многие руководители медицинских организаций и салонов красоты неоднократно задавали мне один и тот же вопрос: насколько серьезно новый документ изменит работу организаций и сколько внутренних документов придется перерабатывать? ⠀ Я провела постатейное сравнение СП 2.1.3678-20 и новых СП 2.1.4284-26, анализируя только те нормы, которые относятся к медицинским организациям и организациям бытовых услуг. ⠀ Главный вывод оказался неожиданным. Несмотря на то что новый документ значительно переработан структурно, его нельзя назвать санитарной реформой. В большинстве случаев законодатель сохранил действующие требования, изменив лишь структуру документа, отдельные формулировки и систему изложения норм. ⠀ Однако несколько изменений действительно заслуживают внимания. 🔸Для медицинских организаций наиболее существенным изменением стало исключение нормы, позволявшей уменьшать минимальные площади помещений до 15 %. Если ранее такая возможность была прямо предусмотрена санитарными правилами, то в СП 2.1.4284-26 она отсутствует. Это означает, что при новом строительстве, реконструкции и лицензировании необходимо ориентироваться исключительно на площади, установленные приложениями нового документа. ⠀ 🔸Еще одно важное изменение — появление самостоятельного помещения «кабинет-офис для приема пациентов без проведения осмотра». Фактически законодатель выделил отдельную категорию помещений для специалистов, деятельность которых не предполагает физикального обследования пациента. Это позволяет более корректно проектировать консультативные кабинеты психологов, социальных работников и других специалистов. ⠀ 🔸Уточнены требования к организации гардеробов. Амбулаторно-поликлинические медицинские организации с мощностью от 20 посещений в смену обязаны иметь гардероб для верхней одежды пациентов. Ранее такого количественного критерия санитарные правила не содержали. ⠀ 🔸Более определенными стали требования к санитарным узлам. Для небольших амбулаторных организаций сохранены исключения, однако для инфекционных и противотуберкулезных подразделений обязанность устройства раздельных туалетов закреплена независимо от мощности организации. ⠀ 🔸Дополнены требования к палатным отделениям при новом строительстве и реконструкции. Теперь санитарные правила прямо предусматривают обязательное наличие при каждой палате санитарного узла с унитазом, раковиной и душем, а также устанавливают направление открывания двери наружу. ⠀ 🔸Расширен перечень помещений, которые допускается размещать без естественного освещения. Это упрощает проектирование отдельных медицинских организаций и кабинетов, расположенных в существующих общественных зданиях. ⠀ Вместе с тем анализ показал, что большинство требований к эксплуатации медицинских организаций осталось без изменений. Практически полностью сохранены нормы, регулирующие вентиляцию, кондиционирование, микроклимат, классы чистоты помещений, обеззараживание воздуха, организацию лабораторий, стоматологических кабинетов, стерилизацию инструментов, устройство пищеблоков и требования к инженерным системам. ⠀ Отдельного внимания заслуживает раздел, посвященный организациям бытовых услуг. Новые СП практически не изменили требования к салонам красоты. Большинство изменений носит редакционный характер и связано с переработкой структуры документа. ⠀ 🔸Единственное изменение, которое имеет практическое значение для всех организаций, касается производственного контроля. Новый СП прямо закрепляет, что лабораторные исследования, предусмотренные программой производственного контроля, должны выполняться собственной испытательной лабораторией либо лабораторией, аккредитованной в национальной системе аккредитации. Это требует проверки договоров с лабораториями и актуализации программы производственного контроля в тех случаях, когда лабораторные исследования являются обязательными. Файл с новыми СП прикрепила выше