☕️ Мой любимый летний напиток - эспрессо-тоник. Но как он влияет на почки? — 3 июля 2026 г. в 07:02:57.085
☕️ Мой любимый летний напиток - эспрессо-тоник. Но как он влияет на почки? Про кофе коротко: до 2–3 чашек в день для почек считается безопасным, а по данным ряда исследований даже полезным. Самое вредное в кофе - это не сам кофе, а то, что вы добавляете в чашку помимо него. С тониками нужно быть очень аккуратными. Исследование Оклахомского регистра: При анализе 19 подтвержденных случаев хинин-индуцированной ЛИ-ТМА у 4 пациентов (18%) единственным источником хинина был коммерческий тоник, выпитый в объеме 1–2 стаканов накануне манифестации заболевания. У всех пациентов исходная функция почек была сохранной (ХБП отсутствовала), однако после употребления напитка развилось ОПП с анурией, потребовавшее проведения ЗПТ (гемодиализа). Классический пример такого напитка «Schweppes Indian Tonic» и множество импортозамещающих аналогов, содержащих хинин. В России также представлены различные бренды тоников с хинином, например «Rich Tonic & Bitter». При этом описывается вред не только при передозировке хинина, но и после употребления одной стандартной дозы, что следует из данных вышеуказанного регистра. ❗️Добавление хинина в напитки не запрещено, однако его концентрация строго регулируется из-за возможных побочных эффектов при высоких дозах. Максимально допустимое содержание хинина в напитках составляет около 7,5 мг на 100 мл, что считается безопасным уровнем. FDA рекомендует не употреблять более 100 мг хинина в сутки из тоников. При сниженной функции почек возможна кумуляция как самого действующего вещества, так и его метаболитов, что потенциально усиливает нефротоксичность. Поэтому пациентам с ХБП стоит воздержаться от употребления тоников. 🤔 Доктор, а почему вы сами пьете эспрессо-тоник, если он такой вредный? Оклахомский регистр ведется с 1989 года, и за все это время было зарегистрировано всего 19 подтвержденных случаев. Вероятно, были и недиагностированные или неопубликованные случаи, однако для меня это все еще недостаточно весомый аргумент, чтобы отказаться от пары стаканов эспрессо-тоника в неделю летом.