30-летний юбилей: перитонеальный диализ в Мариинской больнице. Опыт профессионалов — 5 июня 2026 г. в 13:38:52.296

30-летний юбилей: перитонеальный диализ в Мариинской больнице. Опыт профессионалов   Одним из пионеров в области развития перитонеального диализа в нашей стране по праву считается Городской нефрологический центр диализа Мариинской больницы Санкт-Петербурга. В его структуру входит амбулаторно-консультативное отделение и отделение диализа. В этом году отмечается 30-летие начала программы лечения ПД в Центре.🏥  О том, как все начиналось, наш канал попросил рассказать Романа Павловича Герасимчука, кандидата медицинских наук, доцента кафедры внутренних болезней, нефрологии, общей и клинической фармакологии с курсом фармации Северо-западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова; врача-нефролога высшей квалификационной категории СПбГБУЗ «Городская Мариинская больница». «В настоящее время программа перитонеального диализа является неотъемлемой частью программы оказания нефрологической помощи, включающей амбулаторное нефрологическое , в том числе преддиализное наблюдение, гемо- и перитонеальный диализ, трансплантацию почки и возможности стационарного лечения в нефрологическом отделении», – рассказывает Роман Павлович. «Первые пациенты на перитонеальный диализ были взяты в июне 1995 года в Клиническом Центре Передовых Медицинских Технологий (теперь городская больница №31), где и начиналась наша программа перитонеального диализа, которая в 2003 году переехала в Мариинскую больницу».   🔹 Главным инициатором программы был Александр Юрьевич Земченков. 🔹 Первыми участниками были Вера Александровна Эйдельштейн и Сергей Леонидович Гаврик. 🔹 Первыми пациентками стали две Валентины со сложностями проведения гемодиализа. «У одной пациентки завершились возможности формирования сосудистого доступа, и перитонеальный диализ был методом спасения,» - рассказывает Роман Павлович, – «У другой выраженная деформация скелета вследствие тяжелого гиперпаратиреоза очень затрудняла длительное нахождение в положении лежа во время процедуры гемодиализа. Обе пациентки в последующем длительное время получали перитонеальный диализ». 🔹«А вдохновителем с хирургической стороны был выдающийся хирург –трансплантолог Павел Яковлевич Филипцев, а с терапевтической – замечательный детский нефролог Дмитрий Владимирович Зверев. «Он начал использовать перитонеальный диализ для спасения детей задолго до нас, поскольку при лечении маленьких детей этот метод часто был единственной возможностью», – отмечает наш собеседник.   Конечно, на пути становления отделения не обошлось без трудностей: «Первые трудности были связаны с отсутствием опыта и ограниченной информацией о методе. Литературу изучали из иностранных источников и на международных конференциях. Очень помогало взаимодействие и обмен опытом с коллегами из дружественных программ в Москве и Санкт-Петербурге. Ну и конечно формировалась основа программы: команда медицинских перитонеальных сестер, программы обучения, алгоритмы проведения процедур,» – рассказывает Роман Павлович.🎙   Сегодня специалисты Мариинской больницы обладают огромным опытом и делятся им:   «Важными условиями стабильной программы перитонеального диализа являются количество пациентов в программе и доля пациентов на автоматизированном перитонеальном диализе.  И мы можем гордиться, что в относительно короткие сроки после пандемии, фактически после перезапуска программы, смогли выйти на показатели устойчивой программы во всех отношениях: количество пациентов более 45, доля автоматизированного перитонеального диализа около 40%, частота инфекционных осложнений снизилась до рекомендованных значений».   -Роман Павлович, почему важно, чтобы о перитонеальном диализе знали больше пациентов и врачей в нашей стране?❓   «Потому, что как показывает наш опыт, развитие перитонеального диализа в программе нефрологической помощи, может значимо улучшить ее качество во всех аспектах, и улучшить возможности как пациентов, так и врачей».   Продолжение интервью в наших следующих постах.