Перитонеальный диализ: что это и кому он подходит — 19 мая 2026 г. в 17:20:46.058

Перитонеальный диализ: что это и кому он подходит Хроническая болезнь почек (ХБП), которую не зря называют тихой пандемией (об этом мы писали в посте выше) на пятой стадии требует заместительной почечной терапии, поскольку почки уже не справляют с функцией очистки организма.   Пациентам с ХБП врач может предложить трансплантацию, гемодиализ или перитонеальный диализ. Оба  вида диализа  помогают заместить функции почки при ХБП. Но есть разница. 🩺   Чуть подробнее о том, что такое перитонеальный диализ (ПД): ✔️При перитонеальном диализе очищение проводится за счет естественных возможностей организма: в качестве фильтра выступает брюшина — биологическая мембрана, которая выстилает брюшную полость. В брюшине находится много кровеносных сосудов, которые взаимодействуют со специальным диализирующим раствором, введенным в брюшную полость, и выделяют в него токсические вещества и избыток жидкости. При гемодиализе используется синтетическая мембрана — диализатор, а очищение крови происходит вне организма пациента с помощью диализного аппарата. ✔️ Гемодиализ проводят исключительно в стационаре в определенное, назначенной врачом, время. ПД можно проводить непрерывно в домашних условиях. ✔️ Перитонеальный диализ бывает постоянным амбулаторным (ПАПД), его еще называют «ручным» и автоматизированным (АПД), он проводится с помощью специального аппарата «циклера» в ночное время.   Как проходит ПД🏥: 🔹Пациент самостоятельно проводит процедуру ПД в домашних условиях после обучения. 🔹Пациенту проводят хирургическую операцию по установке перитонеального  катетера в брюшную полость. На реабилитацию после процедуры уходит от нескольких дней до несколько недель. Катетер используют для заливки и дренажа диализирующего  раствора из брюшной полости. 🔹Во время процедуры диализирующий раствор через катетер вводится в брюшную полость. Из крови выводятся токсины, фильтруясь через брюшину, затем жидкость с отходами удаляется. 🔹Автоматизированный перитонеальный диализ занимает 8–10 часов во время ночного сна. Используется специальный аппарат – циклер. Потом весь день свободен. АПД — оптимальный вариант для тех, кто учится или работает. 🔹Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ включает в себя 4 процедуры по 30 минут в день, это 2 часа в день. Диализирующий раствор поступает в брюшную полость под действием силы тяжести и через некоторое время выводится из организма со шлаками и лишней жидкостью.   Плюсы ПД✍: ➕ Главное: непрерывность - очищение крови происходит 24 часа в сутки 7 дней в неделю по аналогии с работой здоровых почек. ➕Проводить как автоматизированный, так и ручной ПД может сам пациент (гемодиализ проходит только с помощью врачей и медсестер). ПД можно проводить дома, в гостинице во время путешествий или командировок. Этот метод – для мобильных, активных людей. ➕ Перитонеальный диализ можно подстроить под индивидуальный график, что позволяет вести достаточно активный, привычный для вас образ жизни: посещать школу, университет, офис, ездить в отпуск. ➕ Подходит для пациентов из удаленных районов, откуда сложно добраться на гемодиализ. ➕ Пациенты на гемодиализе вынуждены соблюдать особую диету с ограничением продуктов, содержащих калий. На ПД рекомендовано придерживаться принципов здорового питания, но нет ограничения по калию. Соль рекомендовано ограничивать при любом виде диализа.