А МОЖЕТ, ЭТО ПЕРИМЕНОПАУЗА? — 10 июля 2026 г. в 13:20:51.964
А МОЖЕТ, ЭТО ПЕРИМЕНОПАУЗА? Живот растёт, хотя питание почти не изменилось, сон стал поверхностным. После ночи приходится переодеваться из-за потливости, настроение скачет, а либидо взяло отпуск без предупреждения. Первая мысль обычно одна: «Ну всё, возраст». Но часто причина совсем в другом. После 40 лет организм постепенно переходит в новый этап — перименопаузу. Это не происходит за один день и может длиться несколько лет. Существует медицинская шкала STRAW+10 (её прикрепили к посту), которая помогает определить стадию этого периода: ранняя перименопауза, поздняя перименопауза или менопауза. ▫️Почему это происходит? Яичники не работают бесконечно, с возрастом запас яйцеклеток уменьшается, а выработка эстрогена и прогестерона начинает снижаться и колебаться. В ответ мозг повышает уровень ФСГ и ЛГ (это гормоны, регулирующие репродуктивную функцию), пытаясь стимулировать работу яичников. Так начинаются гормональные качели, которые отражаются практически на всём организме. ▫️Живот растёт, даже если вес почти не изменился При снижении эстрогенов жир чаще откладывается в области живота, поэтому вес может оставаться прежним, а талия увеличиваться. Даже при нормальном ИМТ окружность талии более 80 см считается фактором кардиометаболического риска. Это связано с повышением вероятности инсулинорезистентности, повышенного давления и хронического воспаления. ▫️Тело становится мягче и слабее За 5-8 лет до менопаузы многие женщины начинают терять мышечную массу. Вес может не меняться, но появляется быстрая утомляемость и становится сложнее переносить привычные нагрузки. ▫️Тревожность, раздражительность и проблемы со сном Сначала обычно снижается прогестерон, появляются тревожность, сложности с засыпанием и поверхностный сон. Затем начинают колебаться эстрогены, и добавляются раздражительность, плаксивость, перепады настроения и ощущение постоянной усталости. ▫️Кожа и волосы меняются По мере снижения женских гормонов влияние андрогенов становится заметнее. Из-за этого могут появляться акне во взрослом возрасте, поредение волос, жёсткие волосы на лице. Если волосы выпадают сильнее обычного, проверяем железо (от 20), белок (от 75), витамин В12, функцию щитовидной железы и состояние ЖКТ. ▫️Приливы, потливость и ознобы Это одни из самых известных симптомов менопаузы, нарушается тонус сосудов. Если приливы выражены сильно и мешают жить, терпеть их необязательно, потому что они могут привести к риску сердечно-сосудистых заболеваний. Современная медицина умеет с этим работать ▫️Кости становятся более хрупкими После снижения уровня эстрогенов костная ткань разрушается быстрее. Остеопороз может долго никак не проявляться, пока не случится перелом. ▫️Что действительно помогает? — Силовые тренировки 2–3 раза в неделю — Аэробные нагрузки: ходьба, плавание, велосипед — Белок не менее 1,2 г на кг массы тела — Полноценный сон — Контроль веса и окружности талии — Работа со стрессом — Витамин D и кальций по показаниям — Медикаментозная поддержка после консультации врача ▫️Какие анализы стоит проверить? — Развернутая биохимия крови — Гормональный профиль (эстрадиол, прогестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ и др.) — Витамин D, В12 — Ферритин — Гомоцистеин — Инсулин — Коагулограмма — Онкомаркеры (СА-125, НЕ4, индекс ROMA, CA 15-3) — Жидкостная цитология + ВПЧ — Исследование микрофлоры (Фемофлор 16, ПЦР) — Общий анализ крови и мочи — С-реактивный белок — ТТГ, T4 Главное помнить: менопауза — не болезнь. Это новый этап жизни, качество которого во многом зависит от того, насколько вовремя вы замечаете изменения и начинаете с ними работать. Чтобы вовремя замечать изменения, важно проходить регулярный чекап. Мы подобрали анализы, которые нужно сдавать каждой женщине 40 лет, кроме анализов, туда входят УЗИ и обследования, консультации врачей: гинеколога, терапевта и эндокринолога. ▫️ЗАПИСЬ НА ЧЕКАП