ГОЛОВА БОЛИТ И КРУЖИТСЯ — 3 мая 2026 г. в 07:07:01.433
ГОЛОВА БОЛИТ И КРУЖИТСЯ И если ситуация присутствует давно, болит и кружится часто, то каждый специалист в этой области согласится, что прием будет трудный. ⠀ Чтобы ➡️полноценно уделить время этим двум проблемам, ➡️определить диагноз наиболее точно, и отбросить (если получится) менее вероятные причины, ➡️ а потом ещё и подробно объяснить пациенту, что ⠀ ⚠️причина не в сосудах и остеохондрозе (а он/она думал/а много лет, что в них), ⚠️что капельницами это не лечится, ⚠️что снимать приступы надо правильно (вот так, а не вот эдак), ⚠️что во время приступа важно снять на видео глаза (и как) ⚠️что профилактические лечение надо подбирать, ⚠️какие аспекты надо учитывать, на что обратить внимание при начале терапии итд... ⠀ Так вот чтобы все это учесть, опираясь на все современные знания и не торопя пациента, нужно часа полтора. Лучше два. ⠀ Какие причины встречаются чаще всего? ⠀ ❗Хроническая/частая эпизодическая мигрень+нередко лекарственно-индуцированная головная боль ❗Вестибулярная мигрень ⠀ ❗В сочетании с (одним или несколькими): тревожным или депрессивным расстройством, ПППГ, ДППГ, болезнью Меньера. ⠀ ⠀⠀Это, конечно, не все варианты, но наиболее распространённые. И даже моего длинного приёма часто не хватает, чтобы уточнить все нюансы. ⠀ ⠀⠀Поэтому важен повторный приём. Обычно на первом приеме я больше времени посвящаю головокружению, за головной болью - наблюдаю и подробно занимаюсь на втором. ⠀ ⠀⠀Удобный инструмент для лучшего распознавания и наблюдения за головной болью, тактикой снятия приступа, числом обезболивающих-дневник. ⠀

