Нейроваскулярный конфликт преддверно-улиткового (то есть слухового и вестибулярного) нерва — 28 сентября 2026 г. в 07:51:01.065
Нейроваскулярный конфликт преддверно-улиткового (то есть слухового и вестибулярного) нерва Продолжает волновать врачей и пациентов. Один из последних кейсов от коллеги -"странные головокружения, отоневролог ДППГ исключил, на МРТ-контакт нерва с артерий". Что делать? (Вопрос к отоневрологу, конечно, ведь он не просто ДППГ-исключатель) Надо помнить 3 вещи. 1️⃣ наличие нейроваскулярного конфликта на МРТ пока ничего не значит, это может быть и у людей без симптомов, и у людей с симптомами. 2️⃣ при наличии симптомов они могут быть связаны или абсолютно не связаны с конфликтом, в этом случае опять же конфликт-просто находка 3️⃣проявления нейроваскулярного конфликта преддверно-улиткового нерва - вечтибулярная пароксизмия, у неё есть критерии, надо отталкиваться от них Итог: анамнез и проявления на первом месте. Данные МРТ в этом вопросе вторичны. Примеры: 💡Человек без жалоб сделал МРТ мозга "для себя". Нашли "признаки нейроваскулярного конфликта. Что делать? Забыть, значения не имеет 💡Беспокоит постоянное головокружение и шаткость. Или шум в ушах и снижение слуха. Сделали МРТ, описали "признаки конфликта". Есть ли связь? Нет. Надо разбираться с причинами симптомов. Подробный анамнез. При шуме-первичным является исследование слуха. 💡Беспокоят короткие спонтанные приступы вращательного головокружения до минуты, от 1 раза в несколько дней до нескольких раз в день. Никаких других симптомов нет. На МРТ - признаки конфликта. Связано ли? Вероятно, да. Что делать? Лечить КОНСЕРВАТИВНО. Подбирать соответствующие вестибулярной пароксизмии препараты в достаточных дозировках #нейроваскулярныйконфликт #вестибулярнаяпароксизмия #МРТприголовокружении