Полина Гавердовская | структура психотерапии и всякое
Без категории · 17 августа 2026 г.
Еще две любопытные понятийные пары в психотерапии, одну из которых не стоит рассматрива... — 17 августа 2026 г. в 08:45:37.547
Еще две любопытные понятийные пары в психотерапии, одну из которых не стоит рассматривать как полярности: "целостность — дифференцированность". А вторую — "дифференцированность — расщепленность" — стоит. 📍Вот статья (Todd E. Feinberg, 2010) "Neuropathologies of the self: Clinical and anatomical features" https://doi.org/10.1016/j.concog.2010.09.017/? — хорошо иллюстрирующая пару "целостность — расщепленность" на неврологическом материале. Обсуждаются расстройства самовосприятия, возникающие на фоне нейропатологии (в основном рассматриваются нарушения работы правого полушария, особенно медиально-лобной и орбитофронтальной коры). Авторы выделяют три вида расстройств самовосприятия: ✔️ Расстройства телесного самовосприятия влияют на то, как человек воспринимает природу или границы своего физического существования. ✔️ Нарушения реляционного "я" влияют на то, как человек взаимодействует с объектами и людьми, а также на его представление о себе в контексте окружающего мира. ✔️ Нарушения нарративного "я" влияют на то, как человек описывает свое прошлое и настоящее. Расстройства самовосприятия органического происхождения в статье сопоставляются с психоаналитическим пониманием психических защит. Идея состоит в том, что известные неврологические синдромы (расстройства схемы тела, "потери" его отдельных частей, конфабуляции и др. симптомы органического поражения головного мозга) сопоставимы с такими психологическими защитами как отрицание (3-7 лет), бредовая проекция (до 7), искажение (до 7), фантазия (с 7 лет), идентификация (с 7 лет) и др. Причем, защиты упомянтуы в иерархии в соответствии с возрастным развитием детской психики. Таким образом, в зависимости от тяжести органического нарушения головного мозга, психика "хронологическит проваливается" все глубже и глубже с наиболее примитивным психологическим защитам. И в этой гипотезе мы как раз видим движение от целостности к расщепленности. 📍Статья Труниловой Е.О. "Расщепленное сознание как междисциплинарная проблема": https://cyberleninka.ru/article/n/rasscheplennoe-soznanie-kak-mezhdistsiplinarnaya-problema/viewer/? освещает проблему расщепленного сознания еще шире: от обсуждения историй больных с рассеченным мозолистым телом мозга (в результате попытки оперативным способом справиться с тяжелыми случаями эпилепсии) — через феномены расщепленной психики при диссоциативной фуге, шизофрении и аутизме и — до философской проблемы эскапизма как бегства от неугодной реальности. Почти не упоминается травма, но мы знаем, что травмированная психика также непременно прибегает к вытеснению и расщеплению, когда не справляется с ассимиляцией травматического опыта. Наиболее поразивший меня факт из этой статьи: описаны случаи множественных личностей, когда не только нарративы, персональные данные и поведение у разных личностей различалось, но и профиль аллергических реакций. Потрясающе. Статья большая, обзорная, для себя основной мыслью считаю утверждение, что расщепление (в любом смысле, включая анатомо-физиологический) — вред, но при одном условии: если расщепленные части (мозга, сознания, личности) не имеют никакого сообщения друг с другом. И здесь мы как раз прикасаемся к понятию дифференцированности сознания. Отличие дифференцированности от расщепленности именно в сохранении коммуникации между частями. Впрочем, для состояния высокой внутренней дифференцированности характерно также наличие единого центра, который собирает информацию и принимает решения. Из того массива данных, которыми сейчас мы обладаем, похоже, что это — левая лобная кора (по-простому) и в широком смысле — левое полушарие. ✔️Как эта разница выглядит на практике? Расщепленность: — Я плохо хорошо к тебе не знаю как отношусь. Мы разводимся и пока остаемся вместе. Неправда, я не говорил, что мы разводимся (остаемся вместе) ➡️