Клинический случай из практики. Продолжение — 9 мая 2026 г. в 12:13:54.037
Клинический случай из практики. Продолжение Пациентка М., 29 лет (бесплодие I, НМЦ, подозрение на эндометриоз). 📌В рамках прегравидарной подготовки была назначена комплексная терапия: 🔹Элевит Планирование – 1 таб/сут 🔹Элевит Зачатие – 1 таб × 2 раза/сут 🔹Омега-3 – 950 мг/сут 🔹Аквадетрим – 8 капель утром 🔹Бисглицинат железа ВитаФерр – 1 капсула на ночь 🔹Транексам 1000 мг × 3 раза/сут с 1 дня менструации (контроль менструальной кровопотери) 📌Рекомендовано дообследование: 🔹спермограмма партнёра 🔹фолликулометрия (3 цикла, 13-14 день) 🔹УЗИ органов малого таза (5-7 день цикла, исключение аденомиоза) 📌Контроль через 3 месяца (11.2025): 🔹Клиническая динамика: 🔹улучшение общего самочувствия 🔹нормализация менструального цикла 🔹хорошая переносимость терапии 📌Лабораторные показатели: 🔹Hb: 123 → 133 г/л 🔹MCV: 85 → 90 фл 🔹ферритин: 7 → 52 нг/мл 🔹ТТГ: 2,9 → 1,9 мкМЕ/мл 🔹св. Т4: 12 → 14,5 пмоль/л 🔹пролактин: 670 → 370 мМЕ/л 📌Дополнительно: 🔹спермограмма: нормоспермия 🔹фолликулометрия: 3 цикла – ановуляция 🔹витамин D: 12 нг/мл (дефицит) 🔹гомоцистеин: 8,8 мкмоль/л 🔹фолиевая кислота: 12 нг/мл 📌На фоне комплексной терапии с включением ВитаФерр: 🔹ферритин ↑ в 7,4 раза (с 7 до 52 нг/мл) 🔹нормализация Hb и эритроцитарных индексов 🔹положительная динамика ТТГ и пролактина 🔹клиническое улучшение 🔹Коррекция латентного железодефицита – критически важный этап прегравидарной подготовки, влияющий не только на общее состояние, но и на гормональный баланс.