Представлен новый проект клинрекомендаций по РАС — 8 апреля 2026 г. в 09:22:49.632
Представлен новый проект клинрекомендаций по РАС В профессиональном сообществе продолжается обсуждение КР по расстройствам аутистического спектра, что за последние два месяца представлены сразу два альтернативных документа. Новый проект подготовлен Ассоциацией психиатров и психологов за научно обоснованную практику совместно с Союзом педиатров России и уже вынесен на общественное обсуждение. ▫️ Фокус второго документа заметно смещён. Авторы делают акцент на немедикаментозных вмешательствах и прямо указывают, что на сегодняшний день отсутствуют препараты с доказанным влиянием на основные симптомы РАС. В качестве базовой стратегии предлагаются поведенческие, образовательные и психологические подходы. ▫️ Различия с ранее представленным проектом касаются не только концепции, но и конкретных терапевтических решений. Например, максимальная дозировка рисперидона ограничена 3 мг в сутки, тогда как в альтернативной версии допускались значительно более высокие значения. Это отражает более осторожный подход к фармакотерапии с учётом риска нежелательных явлений. ▫️ Отдельно расходятся позиции по использованию антипсихотиков раннего возраста, что в новом проекте не поддерживается назначение галоперидола детям с двух лет, тогда как в предыдущем документе такая возможность рассматривалась для коррекции поведенческих симптомов. Есть различия и на уровне классификации, что новый проект более детально использует коды МКБ F84, тогда как альтернативный документ объединяет расстройства в более широкую категорию. По сути, обсуждение выходит за рамки формальных рекомендаций. Речь идёт о выборе модели ведения пациентов с РАС, где сталкиваются два подхода, ориентированный на фармакологическую коррекцию и подход, где основное внимание уделяется поведенческим и образовательным стратегиям. Подписывайтесь на Профессия – педиатр