💊 Повышение доступности лекарств для населения - заслуга дженериков — 24 июня 2026 г. в 08:59:00.257
💊 Повышение доступности лекарств для населения - заслуга дженериков По данным аналитического агентства DSM Group, в 2025 году дженерики занимают 72,3% российского фармрынка в стоимостном выражении и 86,3% в упаковках. По данным доклада ОЭСР Health at a Glance 2025, в 2023 году дженерики составляли более трёх четвертей всего объёма отпускаемых препаратов в Германии, Великобритании, Нидерландах, Канаде, Новой Зеландии и Латвии. При этом в денежном выражении их доля не превышала 25% от общих фармрасходов. По мнению экспертов, дженерики при принципиально иной нагрузке на бюджет пациента и систему здравоохранения позволяют большему числу людей пройти полноценный курс лечения. «Аналитический обзор GaBI Journal по данным 9 европейских стран показал, что при переходе с оригинальных препаратов на дженерики пациенты получают доступ к сопоставимому по качеству и безопасности лечению по цене, составляющей 20–80% от стоимости оригинала.» В сегменте биосимиляров динамика ещё более показательна: • В 2013 году они занимали 1% доступного рынка в ключевых терапевтических областях, а к 2023 году их доля достигла 22% в 25 странах. • В Италии, Испании, Швеции, Австрии и Португалии биосимиляры занимают более четверти доступного рынка в отдельных нозологиях. • В России биосимиляры - один из самых быстрорастущих и стратегически значимых сегментов, который может позволить решить проблему доступности дорогостоящего лечения. Фонд Access to Medicine Foundation отметил, что в период пандемии COVID-19 именно производители дженериков обеспечили непрерывные поставки жизненно необходимых лекарств в страны с низким и средним уровнем дохода, оперативно выводя на рынок свои версии препаратов в тот момент, когда оригинальные производители не успевали за спросом. Уход ряда иностранных производителей с отечественного рынка в 2022 году стал катализатором для ускоренной локализации производства, а российские компании в ряде случаев начинали отгрузки дженериков в течение суток после истечения патентной защиты, обеспечив бесперебойные поставки для ряда категорий препаратов. Присутствие дженериков снижает цены не только на них самих, но и вынуждает производителей оригиналов корректировать свою ценовую политику. По данным «Здравсити», с 2023 по 2024 год рост продаж в сегменте противодиабетических ЛС составил 118%, поскольку больше пациентов с сахарным диабетом получили доступ к терапии именно благодаря изменению ценовой доступности лечения. Так ли плоха разница во вспомогательных веществах? Действительно, хотя дженерики содержат то же активное вещество, они могут отличаться вспомогательными веществами: состав наполнителей, красителей и оболочки. И это не обязательно недостаток. Классический пример: пациент с лактазной недостаточностью или аллергией на определённый ингредиент или краситель не переносит оригинал, но при этом хорошо переносит дженерик, не содержащий проблемного компонента или наоборот. Аналогичная ситуация возникает с глютеном, тартразином и рядом консервантов. Ноцебо-эффект: как ожидания формируют реальность Ноцебо – отрицательный эффект, когда негативные ожидания пациента в отношении лечения порождают реальные нежелательные симптомы, не связанные с фармакологическим действием препарата. Современные исследования с применением фМРТ фиксируют нейробиологические изменения в корковых и субкортикальных структурах, связанных с модуляцией боли, ожиданием и тревогой. По оценке нейробиолога Кристиана Бюхеля из Медицинского центра Гамбург-Эппендорф, ноцебо-эффект оказывает на клинические исходы влияние, не просто сопоставимое с эффектом плацебо, но нередко превосходящее его.