В журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry опубликован ...
В журнале Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry опубликован метаанализ эффективности поведенческой активации при депрессии и субдепрессивных состояниях у подростков. Авторы рассмотрели 14 исследований, из которых 11 вошли в количественный метаанализ (572 участника). Поведенческая активация превосходила обычную помощь и отсутствие лечения, однако значимого преимущества перед другими активными вмешательствами обнаружено не было. Наиболее выраженный эффект наблюдался при лёгкой депрессивной симптоматике, особенно у старших подростков и студентов. Большое депрессивное расстройство встречается примерно у 1,4 % детей в возрасте 10-14 лет и 3,4 % подростков 15-19 лет. Депрессия в этом возрасте может существенно влиять на успеваемость, социальные отношения и повседневное функционирование. При этом клиническое значение имеют и субдепрессивные состояния, при которых выраженности или продолжительности симптомов недостаточно для установления диагноза депрессивного расстройства. Такие состояния также сопровождаются нарушением функционирования и повышенным риском последующего развития депрессии. В лечении подростковой депрессии важное место занимают психотерапевтические вмешательства. Назначение антидепрессантов зависит от тяжести состояния, доступности психотерапии, предшествующего лечения и индивидуальных факторов риска. Поэтому особый интерес представляют относительно простые и доступные психотерапевтические методы, которые можно применять в образовательных учреждениях и других условиях, где подростки получают помощь. Один из таких методов – поведенческая активация, направленная на постепенное восстановление активности и вовлечение человека в значимую для него деятельность. При депрессии снижение мотивации и удовольствия нередко приводит к избеганию привычных занятий и социальной изоляции. Это, в свою очередь, ограничивает возможности получения положительного подкрепления и может поддерживать депрессивные симптомы. Поведенческая активация помогает постепенно разорвать этот цикл за счёт планирования посильных действий, возвращения к повседневным занятиям и достижения конкретных целей. Эффективность поведенческой активации при депрессии у взрослых уже подтверждена исследованиями. Однако применительно к подросткам оставались вопросы о том, насколько хорошо метод работает при различной тяжести симптомов, сколько сеансов необходимо и влияют ли на результаты условия проведения терапии и участие родителей. Именно эти вопросы попытались рассмотреть Xiaolong Huang и соавторы. 🔗 Читать про поведенческую активацию при депрессии у подростков.