Кратко.
Кратко. Единственные средства с неоспоримой пользой и безопасностью по общему мнению всех ассоциаций врачей ревматологов — это рекомендованные вакцины. Остальные препараты имеют ограниченную эффективность и потенциальные риски. Любое их применение должно быть строго согласовано с ревматологом. Разберём подробнее. Для снижения риска ОРВИ при аутоиммунном заболевании на фоне иммуносупрессии лекарства с доказанной эффективностью можно разделить на две группы: безусловно рекомендованные и спорные/вспомогательные. 1. Безусловно рекомендованные (высший приоритет) Это вакцины. Они имеют самую высокую доказательную базу. О каких вакцинах идёт речь прежде всего? Вакцина от гриппа: Рекомендована всеми ведущими ревматологическими ассоциациями (например, EULAR). Иммуносупрессия снижает ее эффективность, но снижение риска тяжелого течения гриппа перевешивает этот недостаток. Пневмококковая вакцина строго рекомендуется для защиты от бактериальных осложнений ОРВИ. Рекомендованы инактивированные вакцины. ️ 2. Препараты для экстренной профилактики (после контакта) с доказанной эффективностью. Имеют доказанную эффективность, но применяются краткосрочно и ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА: Риамиловир показал статистически значимое снижение частоты ОРВИ в организованных коллективах. Умифеновир : исследования демонстрируют снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ у пациентов с иммунодефицитом. Ингавирин: по данным исследований, снижает заболеваемость среди контактных лиц. ❓ 3. Препараты с недоказанной или ограниченной эффективностью · Иммуномодуляторы (Интерфероны): Данные противоречивы. При аутоиммунных болезнях их системное применение опасно из-за риска обострения. Местные формы (свечи, спреи) должен назначать только ревматолог. · Растительные средства (Женьшень, Эхинацея, Бузина): Мета-анализы показывают некоторое снижение риска, однако качество исследований часто низкое, а влияние на аутоиммунный процесс непредсказуемо. ВАЖНО? ЗАДАЙТЕ ВОПРОС РЕВМАТОЛОГУ НА ОЧЕРЕДНОМ ОЧНОМ ПРИЁМЕ О РЕКОМЕНДАЦИЯХ НА СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРВИ, БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ! ТОЛЬКО ВРАЧ НА ОЧНОМ ПРИЁМЕ МОЖЕТ ОЦЕНИТЬ АКТИВНОСТЬ АУТОИММУННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПУТСРВУЮЩИЕ ПАТОЛОГИИ И ДАТЬ КОНКРЕТНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВАС! Если у вас низкая активность заболевания, ремиссия, а врач всё же не рекомендует вакцинацию, спросите почему, на основании каких данных. Всем ремиссии и пережить осенне-зимний сезон без обострения и без ОРВИ.