30 июля 2026 года вступили в силу новые методические указания МУК 4.2.4180-25 «Методы с... — 31 июля 2026 г. в 07:44:07.986
30 июля 2026 года вступили в силу новые методические указания МУК 4.2.4180-25 «Методы санитарно-бактериологических исследований в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность». С этого момента старый документ МУК 4.2.2942-11 по санитарно-микробиологическим исследованиям в клиниках больше не действует. Роспотребнадзор обновил правила контроля стерильности, микробной чистоты воздуха и смывов. Остановимся на некоторых важных для медицинских сестёр аспектах. 1️⃣ Оценка качества обработки рук В метод. указаниях чётко обозначены критерии качества гигиенической обработки рук — отсутствие роста золотистого стафилококка и бактерий группы кишечной палочки. Если речь об обработке рук хирургов — отсутствие роста любых видов микроорганизмов. Помните, что знание и выполнение алгоритмов применения кожных антисептиков необходимо для успешного прохождения лабораторного контроля. Кстати, взять смывы могут не только с «голых» рук, но и с перчаток во время работы. Полученные результаты используются эпидемиологами для понимания того, какие микроорганизмы циркулируют в медорганизации и распространяются посредством контакта персонала с пациентами, медизделиями, поверхностями. 2️⃣ Контроль микробной чистоты объектов внешней среды Пробы могут взять даже там, где раньше не брали. Забудьте о том, что санитарно-бактериологический контроль касается исключительно процедурных кабинетов, перевязочных и операционных. Список точек контроля теперь существенно шире. В том числе в него входят коридоры реанимационных и других отделений, ординаторские «заразных» зон, сливы раковин, дозаторы для антисептиков, дверные ручки и даже выключатели. Внимания заслуживают клавиатуры, компьютерные мыши, кнопки управления оборудованием. 3️⃣ Отбор проб воздуха В помещениях классов чистоты А и Б оценивают присутствие золотистого стафилококка и общее микробное число. Пробы для этого берут только при помощи специального оборудования — аспираторов. Седиментационный метод, когда в кабинетах расставляют чашки Петри, запрещён. Обратите внимание, что по эпидемиологическим показаниям образцы воздуха могут дополнительно исследовать на плесневые и дрожжевые грибы. 4️⃣ Проверка стерильности Во избежание ложноположительных, то есть неудовлетворительных, результатов изделия, простерилизованные в упакованном виде, нужно направлять в лабораторию в двойном стерильном материале. Если инструменты стерилизовали без упаковки, то отбор проб осуществляют непосредственно в месте стерилизации, то есть прямо из стерилизационного оборудования. Медизделия, простерилизованные фабричным способом, исследовать на предмет стерильности не рекомендуется. Ознакомиться с полным текстом МУК 4.2.4180-25 можно, изучив приложенный к посту файл. Позволим себе один профессиональный совет. Всегда соблюдайте правила дезинфекции и стерилизации. Это существенно сократит риски негативных результатов санитарно-бактериологического контроля и позволит вам чувствовать себя уверенно во время любой проверки.