Еще был тяжелый случай.
Еще был тяжелый случай. Поступает пациентка 40 лет с подозрением на повторный инсульт. Со слов бригады СМП, два месяца назад женщина уже перенесла тяжелое нарушение мозгового кровообращения, с того момента она лежачая. Также в анамнезе есть онкология, паллиативный статус (лечение нецелесообразно, поддерживается качество жизни). Оставили номер сестры, которая ухаживает за пациенткой. Звоню сестре. Я: Добрый день, это дежурный невролог Купцов Никита Алексеевич. С: Никита Алексеевич, здравствуйте, я здесь стою. Я: В смысле в приемнике? С: Да, у регистратуры, у меня есть все выписки сестры. Я: Сейчас подойду. Иду в зону ожидания. Женщина подходит ко мне со слезами на глазах, даёт всю медицинскую документацию своей сестры, и, сквозь слезы, говорит: "Два месяца назад у неё был инсульт, я за ней ухаживаю каждый день. Пришлось уволиться с работы. Всё, что нужно - сделаю, если что заберу домой. Я ей сейчас хоспис подыскиваю, вот уже есть два у нас по плану." Изучаю документы, родственница начинает плакать всё больше в ожидании, пока я ознакомлюсь с диагнозами. Я: Сейчас схожу отсканирую документы, приложу их к карте и отдам вам оригиналы. С: Хорошо, я здесь буду ждать. Возвращаюсь в смотровую, пришли анализы пациентки. Понимаю, что дело плохо, проблема буквально по каждому показателю. Состояние пациентки тем временем ухудшается, перевожу её в палату реанимации. Коллегам всё рассказал, объяснил, возвращаюсь к родственнице. Я: Ваша сестра сейчас в палате реанимации, обследуется и получает лечение. Но ситуация очень сложная с неблагоприятным прогнозом. Женщина плачет, обнимает меня за руку, прижимается ко мне и говорит: "Что бы ни случилось, спасибо вам за все, за всю помощь, за все, что вы делаете, вы очень добры". Я с ней постоял пару минут, успокоил, и мы продолжили. Я: Вы не стойте здесь, поезжайте домой. Ваша сестра в любом случае останется у нас, а сидеть здесь ждать - будет и тяжело для вас, и не нужно. Я вам позвоню. С: Спасибо вам огромное! (плачет). Вы возьмите для сестры вещи, я вот взяла с собой хороший зонд (прим. назогастральный зонд - трубка для осуществления питания пациента). Я: Оставьте, у нас есть зонды. С: Ей не будет больно? Ей очень больно. Вы её обезболите? Я: Обезболим, не переживайте об этом. С: Пожалуйста, обезбольте её, ей очень плохо. Я: Мы всё сделаем. Но нужно понимать, что риск летального исхода очень высокий. У сестры декомпенсация по всем системам, что-то сделать здесь... С: Никита Алексеевич, я все понимаю, спасибо вам еще раз. Я пойду тогда. Я на связи. Отпустил родственницу. Её сестра через несколько часов умерла. Реаниматолог подходит ко мне. Р: Никит, ты позвонишь? Я: Да, давай я, с сестрой итак уже общался у регистратуры. Сам скажу. Позвонил, сообщил о летальном исходе. Женщина не знает, что я веду канал, но я просто хочу здесь написать о том, что это замечательная сестра, замечательная родственница, и, я уверен, она сделала всё, чтобы облегчить состояние своей сестры. Сильный человек, с которым я имел возможность общаться.