Поступает пациентка 65 лет с сахарным диабетом. Симптоматика у неё неспецифическая, ско...
Поступает пациентка 65 лет с сахарным диабетом. Симптоматика у неё неспецифическая, скорее психогенного характера, нежели органического. По результатам анализов глюкоза крови пришла 5 ммоль/л - ну прям идеал для неё. Моя коллега отошла, а пациентка начинает говорить "в зал": П: Мне плохо, голова кружится. Я: Сейчас ваш доктор вернется и определится с тактикой по результатам всех анализов. П: Я сейчас введу себе инсулин (препарат, снижающий уровень глюкозы). Я: Не надо, у вас глюкоза хорошая. П: Но мне плохо. Я: Я понимаю, но плохо бывает не только из-за глюкозы. П: Когда я инсулин ввожу, мне становится легче. Я: Это актуально тогда, когда повышается глюкоза или упреждающе в ряде ситуаций. Просто так инсулин не нужно применять при нормальном сахаре. П: Откуда вам, такому молодому, понимать тонкости конкретного индивида? *Пациентка достаёт из кармана инсулин* Я - медбрату: Слушай, присмотри, чтобы она реально не ввела себе инсулин. Пусть на стол положит, чтоб перед глазами был. Не хватало нам тут на ровном месте гипогликемии (чрезмерное снижение глюкозы крови). П: Вы не понимаете, что уровень глюкозы в крови не отражает действительность. Главное - самочувствие, а я хорошо знаю свой организм. Я сижу здесь просто так, не получая никакой терапии... Разве это медицина? Я: Давайте ваш доктор вернется, и вы решите вопрос с инсулином, а пока мы вам продолжим электролиты вводить (капельница осталась еще со скорой, остановили на время). П: Ну давайте 🤤 Я-медбрату: запускай физу (физ. раствор) Когда коллега вернулась, у пациентки всё прошло. Вот так вот без инсулина справились.