СЦ

Свердловская центральная городская многопрофильная больница ЛНР

Госорганы и учреждения · 23 октября 2026 г.

Открыть канал в MAX

ГБУЗ «Свердловская ЦГМБ» ЛНР

ГБУЗ «Свердловская ЦГМБ» ЛНР Врач-эндокринолог Капустян Артем Викторович. Диабет и физическая активность. Физическая активность при диабете — это не просто «полезно», это настоящее лекарство. Она работает как природный инсулин: мышцы поглощают глюкозу без его участия во время нагрузки, снижая сахар уже через 15–30 минут. Однако у медали есть две стороны: можно как отлично снизить сахар, так и получить опасную гипогликемию. Поэтому правила строгие. Виды нагрузок: Лучший эффект дает комбинация двух типов упражнений:- Аэробные (кардио): ходьба, бег трусцой, плавание, велосипед. Они снижают сахар во время занятия и улучшают работу сердца.- Анаэробные (силовые): упражнения с гантелями, резиной, отжимания. Они увеличивают мышечную массу, которая «съедает» глюкозу в течение суток после тренировки. Это снижает базальный сахар. Идеал: 150 минут аэробной нагрузки в неделю (это 30 минут 5 раз в неделю) + 2–3 силовых занятия. Главное правило: контроль сахара ДО и ПОСЛЕ.Измеряйте глюкометром:- Если сахар < 5.0 ммоль/л: сначала съешьте «медленный» углевод (яблоко, хлебец) и только через 15 минут начинайте.- Если сахар 5.0 – 13.0: начинайте смело (при хорошем самочувствии).- Если сахар 13.0 – 16.0: осторожно! Начинайте с легкой ходьбы, избегайте интенсивных нагрузок, так как они могут поднять сахар еще выше из-за выброса стресс-гормонов.- Если сахар > 16.0 или есть кетоны: нагрузку ОТМЕНИТЬ! Это опасно — может спровоцировать кетоацидоз. 5 правил безопасности.1. Возьмите с собой «тревожный набор»: 2–3 кусочка сахара, сок или глюкозу в таблетках (на случай гипогликемии) и бутылку воды.2. Защищайте ноги: Обувь должна быть идеально удобной, без швов внутри. Носки — светлые, чтобы сразу увидеть капельку крови. После нагрузки осмотрите стопы.3. Пейте воду: Обезвоживание ухудшает чувствительность к инсулину.4. Разминка и заминка: 5 минут разминки + 5 минут растяжки в конце — это защита скачков давления.5. Время: Лучше всего через 1–2 часа после еды (когда сахар растет). Натощак — риск гипогликемии. Особые случаи:- На инсулине: эффект нагрузки может длиться до 12 часов. На ночь после тренировки дозу базального инсулина часто снижают (согласуйте с врачом!).- При диабетической стопе или ретинопатии: исключите бег, прыжки и тяжелые веса. Выбирайте плавание, велотренажер, упражнения сидя.Запомните: упражнения вызывают отсроченную гипогликемию. Даже если после тренировки сахар в норме, проверьте его через 2–3 часа и обязательно перед сном.