М67 лет, повод: «сильная боль в ноге».
М67 лет, повод: «сильная боль в ноге». Дверь открывает дочь, провожает в спальню. Там сидит мужчина, держится за правую ногу. (Я) – что случилось? (М) – да ногу как свело, часа два уже, боль адская (Я) – раньше такое было? (М) – нет, никогда (Дочь) – мы уже и мазью намазали, и массировать пытались, ничего не помогает Осматриваем. Правая стопа бледная, холодная, пульсации на периферии нет. Чувствительность снижена. АД 145/90, пульс 112, неритмичный. Дело явно не в судороге. (Я) – аритмия у вас давно? (М) – да лет десять уже (Я) – препараты для разжижения крови принимаете? (М) – принимаю (Я) – каждый день? (М) – ну... почти (Я) – это как? (М) – через день иногда, чтобы подольше хватало (Дочь) – ПАП, ТЫ ЧТО?! Я ЖЕ ТЕБЕ ИХ ПОКУПАЮ! (М) – ну дорогие они, не хотел тебя постоянно дёргать... Снимаем ЭКГ, там фибрилляция предсердий неизвестной давности. Подозреваем тромбоз артерий правой голени, возможно, на фоне нерегулярного приема постоянной терапии. Коллега ставит вену, обезболиваем, готовимся к экстренной эвакуации в сосудистую хирургию с учётом кардиологии, ибо аритмию неизвестной давности мы на дому не купируем. (М) – доктор, а что с ногой-то? (Я) – возможно, артерию тромбом перекрыло, кровоснабжение нарушено (М) – и что теперь? (Я) – срочно в больницу, время здесь имеет значение (Дочь) – а ногу сохранить смогут? (Я) – надеюсь, но сейчас главное не терять время Пока собираемся, дочь тихонько спрашивает отца: (Дочь) – пап, ну почему ты мне не сказал? (М) – думал, до пенсии хватит... Доставили больницу, передали врачам. Самое обидное, что он не забывал принимать препараты и не отказывался от лечения, а росто решил немного сэкономить, чтобы лишний раз не просить денег у дочери. Вот только такая экономия может обойтись гораздо дороже.