Ж59 лет, повод: «головная боль, тошнота, рвота».
Ж59 лет, повод: «головная боль, тошнота, рвота». Женщина держится за левую половину головы, свет выключен, шторы задёрнуты (Я) – что случилось? (Ж) – голова ужасно болит, глаз будто изнутри выдавливает (Я) – давно? (Ж) – часов пять уже, сначала глаз заболел, потом голова. два раза вырвало (Дочь) – мы думали, давление поднялось, она таблетки выпила, но лучше не стало Начинаем осмотр. АД 140/90, пульс 94, сатурация 98%, глюкоза 5,6, неврологического дефицита нет, данных за инсульт тоже. Мое вимание на себя привлекает левый глаз: гиперемирован, роговица мутноватая, зрачок расширен, на свет практически не реагирует, при пальпации через верхнее веко болезненный, твёрдый как камень. Ну, думаю, дела... (Я) – а зрение на глаз снизилось? (Ж) – да, всё как в тумане, ещё круги какие-то цветные вокруг лампочек (Я) – раньше такое было? (Ж) – никогда (Дочь) – а это что, не из-за давления? (Я) – возможно, у вашей мамы острый приступ глаукомы (Ж) – КАКОЙ ГЛАУКОМЫ?! У МЕНЯ ГОЛОВА БОЛИТ! (Я) – при резком повышении внутриглазного давления голова тоже может сильно болеть, вплоть до рвоты Надо ехать в стационар как ни крути. Работаем по Алгоритмам: Фуросемид, Кеторолак, всё в вену, запрос места и стартуем. (Дочь) – а если до завтра подождать? у неё офтальмолог в поликлинике свой (Я) – нельзя, при таком состоянии можно потерять зрение (Ж) – ну поехали тогда, страшно... Доставили в стационар с острым приступом глаукомы. При таком состоянии счёт может идти на часы, иначе человек рискует остаться инвалидом. При появлении боли в глазу не лечитесь самостоятельно, срочно обращайтесь за помощью. Дальнейшую судьбу не знаю, но надеюсь, что зрение сохранили🙏