М47 лет, повод: «головокружение, нарушение устойчивости», вызывает жена
М47 лет, повод: «головокружение, нарушение устойчивости», вызывает жена На кровати лежит мужчина, держится за голову, рядом тазик с рвотой (Я) – что случилось? (М) – голова кружится, встать не могу, всё кругом идет... (Я) – давно началось? (М) – часа два назад (Жена) – он сегодня к мануальному терапевту ходил, шею вправлять (Я) – в смысле вправлять? (М) – ну шея болела, решил сходить, он мне голову повернул, хрустнуло, в ушах зазвенело (Я) – и после этого плохо стало? (М) – сначала затылок заболел, а домой пришёл, лёг, а встать не смог, начинает кружиться всё АД 155/90, пульс 86, сатурация 98%, глюкоза 5,3. Сознание ясное, в конечностях парезов нет, но выраженный нистагм, головокружение, в позе Ромберга падает, ПНП слева промахивается. Дело явно нехорошее. Подозреваем ВБН, не исключая диссекцию позвоночной артерии (но это уже лишь догадки) (Я) – нужно в нейрореанимацию ехать, у вас ВБН, дело нехорошее (М) – так мне этот специалист сказал, что теперь все позвонки на месте... (Жена) – Я ТЕБЕ ГОВОРИЛА, ИДИ К НОРМАЛЬНОМУ ВРАЧУ! (Я) – позвонки может и на месте, но у вас нарушение мозгового кровообращения, надо ехать Коллега ставит вену, снимаем ЭКГ, вводим Мексидол, в машине монитор и капельница с Магнезией. Запрашиваем место, едем. Уже в машине мужчина достаёт телефон. (М) – доктор, а можно я ему позвоню? (Я) – кому? (М) – этому шарлатану (Я) – сейчас лучше займёмся вашим состоянием, с ним потом разберётесь Доставили в нейро с подозрением на ОНМК. Неясно, это работа мануального повлияла или звёзды так сошлись, в любом случае имеем то, что имеем.