Как диагностировать гипервитаминоз D?
Как диагностировать гипервитаминоз D? Чтобы правильно диагностировать это состояние, врач должен знать, как проявляется гипервитаминоз витамина D, и тщательно оценить анамнез пациента. Если человек принимает витамин в высоких дозах, и у него есть соответствующая симптоматика, то это повод назначить обследование: 📌Анализы крови. Определяют уровень кальция (при гипервитаминозе он обычно выше 11 мг/дл) и фосфатов. Проверяют уровень паратиреоидного гормона (ПТГ). Этот гормон подавляет формирование костной ткани и усиливает её разрушение, в результате повышается уровень кальция в крови. Соответственно, если кальция и так слишком много, то уровень ПТГ снижается. Чтобы оценить состояние почек и других органов, исследуют общую метаболическую панель (глюкоза, кальций, калий, натрий, хлор, CO2, креатинин, азот мочевины). 📌Исследование уровня витамина D в крови. Обычно повышается содержание гидроксивитамина 25(OH)D (более 375 нмоль/л). 📌Исследование уровня кальция в моче. 📌ЭКГ. На электрокардиограмме можно выявить некоторые характерные изменения: укорочение интервала QT и сегмента ST, удлинение PR, уплощение зубцов T, зубы J. Рентгенографию и КТ назначают иногда, чтобы выявить отложения кальция в различных органах. Методы лечения В большинстве случаев, чтобы устранить гипервитаминоз, достаточно просто прекратить приём препаратов с витамином D и ограничить потребление кальция с пищей. После этого симптомы постепенно пройдут. В некоторых случаях показаны дополнительные меры: •Капельницы с физиологическим раствором помогают справиться с обезвоживанием и ускорить выведение кальция с мочой. •При тяжёлой гиперкальциемии, когда уровень кальция выше >14 г/дл, могут быть назначены бисфосфонаты или препараты кальцитонина. •При почечной недостаточности проводят гемодиализ. Обычно прогноз при этом благоприятный, необратимые нарушения функции почек встречаются редко. Могут потребоваться другие виды симптоматической терапии. В каждом отдельном случае, решая, что делать при передозировке витамина Д, нужно учитывать клиническую картину и результаты лабораторных исследований. Лучше, конечно же, не допускать развитие гипервитаминоза изначально. Врач должен объяснять пациентам, как принимать препараты и БАДы с витамином D, и чем грозит повышение доз. А пациенты должны тщательно соблюдать рекомендации доктора. 🎁 Статья была полезной? поделитесь ею с близкими и коллегами. А если соберём 50 🔥, опубликуем для вас гид по приёму БАДов и витаминов — с информацией о витаминах D, A, C, E, группы B, железе и других нутриентах.