Оперировать нельзя наблюдать. И снова эта дилемма. И снова она касается шейки матки. Ре... — 15 июля 2026 г. в 11:16:53.783
Оперировать нельзя наблюдать. И снова эта дилемма. И снова она касается шейки матки. Речь сейчас о случаях умеренной дисплазии шейки матки. Казалось бы, выявили, значит нужно лечить хирургически. Но как я уже писала чуть выше, перед хирургическим лечением все же очень желательно провести вакцинацию от ВПЧ, это сильно снижает риски рецидивов дисплазии, а это, к слову, предраковое состояние. На вакцинацию нужно время и как нам понять, есть оно или нужно срочно оперировать? Наука имеет ответ на этот вопрос. Мы можем сделать анализ на белок р16. Этот белок в норме не дает клетке бесконтрольно размножаться. Если же мы по данным Иммуногистохимии видим, что белка этого очень много, это говорит о том, что клетки, инфицированные ВПЧ очень активно деляться, а значит могут очень быстро стать злокачественными. Оперировать нужно немедленно. Если же белка мало, значит время понаблюдать есть и есть время пройти вакцинацию, либо хотя бы начать её делать. Оговорка. Эту тактику с определением белка и решением вопроса о возможности наблюдения все же показано делать только у молодых пациентов. Четко возраст не указан, но я думаю, что это 20-30 лет. Есть еще несколько ситуаций, когда ИГХ , действительно, помогает разобраться с тактикой. Один недостаток, конечно, у ИГХ-это истоимость, которая, начинается от 5000₽. НО разве это много, когда на одной чаше весов здоровье, а на другой рак шейки матки?!

