Современная ЗГТ
Современная ЗГТ Начало выше. Последующие наблюдения в течение 23 лет и переанализ данных WHI полностью реабилитировали ЗГТ для женщин в начале менопаузы. 1. Окно возможностей Была сформулирована тайминг-гипотеза об окне в 10 лет. Начало ЗГТ в этот период даёт больше пользы, чем рисков. ЗГТ не увеличивает, а снижает общую смертность и риски сердечно-сосудистых заболеваний (защищает сосуды, пока они здоровы). Абсолютный риск РМЖ признан очень низким. 1. Биоидентичные гормоны Современная медицина ушла от тяжелых форм гормонов из WНІ (оральные конъюгированные эстрогены лошадей) в сторону биоидентичных трансдермальных гелей и пластырей, которые не проходят через печень и не повышают риск тромбов. Используются также другие формы гестагенов (биоидентичный прогестерон, дидрогестерон), не обладающие бесконтрольной андрогенной активностью. Планируемые изменения FDА в маркировке ЗГТ ✔️ Отмена предупреждений о высоком риске: Большинство предупреждений «Вlаск Вох» о таких серьёзных проблемах, как сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, рак молочной железы и деменция, будет удалено для препаратов, содержащих эстроген и прогестоген. ✔️ Сохранение одного предупреждения: Предупреждение о риске развития рака эндометрия будет сохранено для системного применения эстрогена при отсутствии сопутствующего назначения прогестогена. ✔️ Приоритет индивидуального подбора дозировки: Отменяется прежнее правило, предписывающее использование минимальной эффективной дозы в течение максимально короткого времени. Теперь решение о дозировке и длительности терапии будет приниматься индивидуально - на основе клинического суждения врача и совместного обсуждения с пациенткой. ✔️ Уточнение информации безопасности: Данные о безопасности будут детализированы для каждого вида ЗГТ. Например, комбинированная терапия (эстроген + прогестоген) будет чётко отличаться от монотерапии эстрогеном; местное (вагинальное) применение эстрогена - от системного. ✔️ Акцент на оптимальном времени начала терапии: Новые рекомендации поддерживают назначение ЗГТ женщинам моложе 60 лет или в течение первых 10 лет после начала менопаузы для максимизации пользы и минимизации рисков. Продолжим в следующий вторник 👌 #менопауза #красотаизнутри #антиэйдж #зож ☀️ Вера про возраст MAX ☀️ Вера про возраст VK