Консервативная терапия приобретённой ладонно-подошвенной кератодермии: обзор современны... — 2 июля 2026 г. в 07:00:10.914
Консервативная терапия приобретённой ладонно-подошвенной кератодермии: обзор современных клинических рекомендаций Лечение пациентов с первичными и идиопатическими формами приобретенной ладонно-подошвенной кератодермии (ЛПКП) включает наружную и системную лекарственную терапию, а также фототерапию. Выбор метода зависит от тяжести клинических проявлений и субъективных ощущений. Терапия направлена на уменьшение гиперкератоза, воспаления, шелушения, эпителизацию трещин и купирование зуда. Наружная терапия При ограниченных высыпаниях достаточно местного лечения. При неэффективности или распространенном поражении наружные средства комбинируют с системной терапией и/или фототерапией. — Кератолитические средства: нанесение на очаги гиперкератоза. Требуется осторожность, особенно у детей, из-за риска абсорбции. — Препараты с ретинолом: назначаются при сухости кожи для улучшения ороговения и отшелушивания. — Декспантенол (5% мазь или пена): применяется при нарушении целостности кожи, для профилактики и лечения сухости 2-3 раза в сутки до улучшения. — Эмоленты и смягчающие средства: кремы с вазелином, парафином, силиконом, маслами, мочевиной, глицерином, церамидами 2–5 раз в сутки для восстановления эпидермального барьера. — Топические кортикостероиды: для уменьшения воспаления и зуда. При инфицировании — комбинированные препараты (кортикостероид + противомикробное средство). Физиотерапия Для взрослых пациентов при отсутствии эффекта от наружной терапии — локальное УФ-облучение или фотохимиотерапия (ПУВА) с наружным фотосенсибилизатором. Системная терапия — Антигистаминные препараты системного действия для уменьшения интенсивности зуда. — Системные ретиноиды, глюкокортикоиды, гипосенсибилизирующие и детоксицирующие средства. Источник: Клинические рекомендации «Приобретенный кератоз (кератодермия) ладонно-подошвенный», 2025