Интегративный протокол CTMP: как победить постакне и расширенные поры микродозами ботул... — 20 августа 2026 г. в 07:00:07.348
Интегративный протокол CTMP: как победить постакне и расширенные поры микродозами ботулотоксина 🩺 Клиническая картина Пациент, мужчина 29 лет, обратился с жалобами на тусклый цвет лица, грубую текстуру кожи и выраженное постакне (рубцы после угревой сыпи). При осмотре выявлены расширенные поры, папулы (бесполостные узелки) и пустулы (гнойнички) с эритемой (покраснение кожи) и отеком в области щек и нижней челюсти. Объективно наблюдалась гиперсекреция кожного сала (повышенная жирность) и нарушение микрорельефа. Ведущий синдром: дерматохалазис (снижение эластичности) на фоне хронического воспаления и рубцовой деформации кожи лица. 🧪 Диагностика В ходе инструментального обследования зафиксированы следующие показатели: Диаметр пор — 0,3 мм (норма: 0,1–0,2 мм). Гидратация (увлажненность) — 63,1 a.u. (норма: 30–60 a.u.). ТЭПВ (трансэпидермальная потеря воды) — 21,39 г/м²/ч (норма: 10–20 г/м²/ч). Использовались корнеометрия (оценка влажности) и тэваметрия (оценка барьерной функции). Визуализация Visioscan подтвердила высокий индекс шероховатости (SEr) и наличие микроморщин (SEw). ⚡️ Почему этот случай особенный Сложность заключалась в сочетании активных воспалительных элементов и старых рубцов. Особенность подхода — в концепции CTMP, где инъекционные методики (микродозинг ботулотоксина и гиалуроновой кислоты) не просто дополняют, а жестко интегрированы с ежедневным терапевтическим уходом, создавая холистическую (целостную) модель лечения. 💬 Человеческая сторона Пациент испытывал выраженный психологический дискомфорт из-за «неопрятного» вида кожи, что мешало профессиональной коммуникации. Улучшение эстетики лица стало для него ключом к уверенности в себе. 💊 Диагноз и терапия Клинический диагноз: Постакне, рубцовая деформация кожи лица, расширение пор. Выбрана тактика CTMP (Cleansing, Treatment, Moisturizing, Photoprotection). Лечение (T): 1. Внутридермальное введение перекрестно-сшитой гиалуроновой кислоты Restylane Vital (техника мезодизпенсации, иглой 32G под углами 15° и 30°) для стимуляции неоколлагенеза (синтеза коллагена). 2. Микроинъекции ботулотоксина типа А (Dysport, 50 ЕД/1 мл) внутрикожно для регуляции себовыделения и сужения пор. Уход (C, M, P): Использование очищающей пенки, сыворотки с гиалуроновой кислотой и обязательная фотопротекция (защита от солнца). Через 70 дней отмечено снижение ТЭПВ на 6% и уменьшение шероховатости на 14,5%.