Женщина, 35 лет — 10 июня 2026 г. в 07:00:02.786
Женщина, 35 лет Обратилась с жалобами на безболезненную, очень медленно растущую опухоль на левой стороне головы. МРТ: определяется образование в области левой теменной кости размером примерно 4,6 см × 3,5 см × 3 см (рис. 1). Сама опухоль распространялась вниз, в интракраниальное эпидуральное пространство. Рекомендовано удаление новообразования с гистологическим исследованием. Новообразование было отделено от кожи головы, и на его место был установлен самофиксирующийся ретрактор. Костные края вокруг новообразования были частично разрушены опухолью по всему периметру. Опухоль была удалена с помощью долота для гипофиза и биполярного коагулятора. Опухоль была геморрагической, кровотечение было остановлено с помощью биполярного коагулятора. На место дефекта была наложена титановая сетка. Послеоперационный период протекал гладко. Через несколько дней был получен результат гистологического исследования, согласно которому опухоль была представлена клетками фолликулярной карциномы щитовидной железы. Через несколько недель после операции по удалению опухоли пациентку направили на тотальную тиреоидэктомию. При дообследовании перед операцией уточнен анамнез: два года назад при УЗИ обнаружены 2 образования щитовидной железы. При пункции клеток с атипией не было выявлено. Размер образования в перешейке составлял примерно 1,5 см × 1,5 см, а размер образования в левой доле щитовидной железы — 3 см × 4 см. В семейном анамнезе не было случаев рака щитовидной железы, пациентка не подвергалась облучению и не имела других значимых факторов риска. В настоящее время пациентка не принимает никаких лекарств, в социальном анамнезе нет отклонений. Пациентке объяснили необходимость проведения тотальной тиреоидэктомии, после чего назначили операцию. Щитовидная железа была удалена единым блоком вместе с крупной опухолью перешейка. Во время операции была выявлена умеренная лимфаденопатия, пять-шесть лимфатических узлов были удалены и отправлены на гистологическое исследование. После операции было рекомендовано пройти курс лечения радиоактивным йодом и дистанционную лучевую терапию на область головы. Atkinson AL, Rosenthal A, Nardiello D. Follicular Thyroid Carcinoma Presenting as a Palpable Head Mass: A Case Report. Case Rep Oncol. 2010 Apr 23;3(2):106-109. doi: 10.1159/000312708. PMID: 20740182; PMCID: PMC2919985.