⚡Экспертный консенсус ACC 2026: тактика лечения сердечной недостаточности с сохраненной... — 9 сентября 2026 г. в 07:00:06.190
⚡Экспертный консенсус ACC 2026: тактика лечения сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса Недавно был опубликован обновленный консенсус американских экспертов (Американская коллегия кардиологов, АСС) по ведению пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной ФВ ЛЖ (СНсФВ). Перевели для вас алгоритм оптимальной медикаментозной терапии (см. схему под постом). 💊В качестве основных препаратов представлены 📎ингибиторы SGLT2 и 📎антагонисты минералокортикоидных рецепторов (АМКР, отдается предпочтение нестероидным АМКР (финеренон), при невозможности применения которого, возможно назначение спиронолактона). В определенных случаях могут быть добавлены: 📎диуретики (при признаках задержки жидкости), 📎препараты на основе инкретинов (при ожирении с ИМТ≥30, семаглутид, тирзепатид), 📎 ингибиторы рецепторов ангиотензина и неприлизина: АРНИ (валсартан+сакубитрил) всем женщинам, мужчинам с ФВЛЖ 55-60%, особенно при АГ, при непереносимости АРНИ/наличии противопоказаний — блокаторы ангиотензиновых рецепторов. 🚫А вот бета-адреноблокаторы (БАБ) остались «за бортом». Эксперты рекомендуют избегать их назначения при отсутствии показаний, т.к. не было выявлено подтвержденной пользы от применения БАБ у лиц с СНсФВ. Более того, БАБ могут плохо переноситься, вызывая непереносимость физических нагрузок из-за хронотропной недостаточности. Таким образом, применение этих препаратов следует ограничивать определенными показаниями, включая стенокардию или контроль ЧСС при ФП. Источник: vk.cc/d026xJ