72 года борьбы: редчайший случай выживания при рассеянном склерозе — 31 июля 2026 г. в 04:05:08.974
72 года борьбы: редчайший случай выживания при рассеянном склерозе 🩺 Клиническая картина Пациентка, 83 года, поступила под наблюдение в возрасте 55 лет. Болезнь дебютировала крайне рано — в 11 лет с двустороннего оптического неврита (воспаление зрительного нерва). В 25 лет развилась параплегия (паралич обеих ног). В течение десятилетий отмечались рецидивирующие эпизоды парестезии (ощущение ползания мурашек), атаксии (нарушение координации движений) и тазовых расстройств (недержание). На момент последнего осмотра зафиксирован глубокий неврологический дефицит: паралич нижних конечностей и слабость в левой руке. 🧪 Диагностика Зрительные вызванные потенциалы (проверка проведения сигнала от глаза к мозгу) — 196 и 182,2 мс (норма: до 100–115 мс). Спинномозговая жидкость: инфекции не обнаружены. Антитела к аквапорину-4 (AQP4-IgG) и MOG-IgG — отрицательно (исключены схожие демиелинизирующие заболевания). МРТ головного мозга: гипертенсивные очаги (зоны повреждения миелина) в перивентрикулярной области и мозолистом теле на Т2-режиме, выраженная атрофия (уменьшение объема) мозга. Шкала инвалидизации EDSS — 6,5 баллов (норма: 0). ⚡️ Почему этот случай особенный Средняя продолжительность жизни с момента постановки диагноза обычно составляет 35–40 лет. Здесь же мы видим уникальный 72-летний путь от детского дебюта до глубокой старости. Это один из самых долгих задокументированных случаев болезни в мировой медицинской литературе. 💬 Человеческая сторона Несмотря на полную неподвижность, пациентка сохраняет стабильность благодаря самоотверженности семьи. Близкие обеспечивают круглосуточный уход, позволяя женщине проживать достойную жизнь вопреки тяжелейшему недугу. 💊 Диагноз и терапия Клинический диагноз: вторично-прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС), детское начало. Изначально (в возрасте 56 лет) применялась иммуносупрессивная терапия препаратом азатиоприн в течение 5 лет. После перехода болезни в прогрессирующую фазу без обострений тактика сместилась в сторону паллиативной помощи. Для коррекции спастичности (повышенного тонуса мышц) назначен баклофен. Основой поддержания качества жизни стали постоянная физиотерапия, реабилитация и нутритивная поддержка. Случай доказывает, что мультидисциплинарный подход и забота могут значительно продлить жизнь даже при агрессивных формах демиелинизации.