«Что за человечище, этот скиф!» Иван Тургенев: последняя болезнь — 29 июля 2026 г. в 07:00:04.156
«Что за человечище, этот скиф!» Иван Тургенев: последняя болезнь 📍Из анамнеза: мать писателя умерла в 70 лет от сердечной недостаточности. Отец загадочно скончался в 42 года; возможные причины — «каменная болезнь» или «удар», а также слухи о княгине Екатерине Шаховской, из-за которой Тургенев якобы принял яд. 👉Во время последнего визита в Петербург в 1881 году Тургенев чувствовал себя плохо; врач Соловьев обнаружил расстройство кровообращения и шум в сердце, связанный с сужением аортальных клапанов. Несмотря на это, диагноз оставался неизменным. Второй проблемой Тургенева была подагра, о которой он жаловался с 35 лет, однако ее истинность остается под вопросом. В письмах писателя упоминается «припадок подагры», но классическая форма болезни в то время затрагивала другие суставы. Подтверждением подагры может служить наличие мочекаменной болезни. Тургенев также страдал от желчной колики. ⚪️В марте 1882 года он начал испытывать сильные боли в левой ключице, которые усиливались при движении и сопровождались затруднением дыхания. Лечащими врачами были П. Сегон и Г. Гиртц, которые предположили наличие стенокардии. Однако для более точной диагностики был приглашен известный невролог Ж.‑М. Шарко, который подтвердил диагноз и назначил лечение. ⚪️Врачи, помимо грудной жабы, выдвинули версии о «невралгии сердца» и «подагре грудинно-реберного сочленения», но боль у Тургенева не исчезала. Белоголовый, пересмотрев диагноз, усомнился в грудной жабе, так как не наблюдал аритмии или других симптомов кислородного голодания. Тургенев сам назвал свою болезнь «angine pectorale goutteuse», что указывает на подагрическую грудную жабу. 👤С. П. Боткин отметил, что врачи игнорировали другие симптомы, считая их результатом порока сердца. У Тургенева появилась межреберная невралгия, которая усиливала боль. К концу июля к Тургеневу приехал Лев Бертенсон, который заметил атипичность болей и предостерег о возможных серьезных проблемах. ⚪️В декабре 1882 года у Тургенева увеличился и заболел рубец после операции на животе. Врач П. Сегон решил удалить «невром» хирургическим путем. 14 января 1883 года операция, прошедшая без наркоза, длилась 12 минут и была очень болезненной. После вмешательства Тургенев продолжал испытывать сильную боль, которая изменила характер и стала опоясывающей. Дозу морфия пришлось увеличить, и писатель долго находился в состоянии «тумана». 9 апреля у Тургенева произошел приступ кашля, после которого отошла гнойно-кровянистая жидкость, и боль прекратилась. Он заподозрил, что его пытаются отравить, что вызвало у врачей обсуждение загадочной «желудочно-подагрической невралгии». П. Бруардель поставил диагноз «аневризма грудной аорты». Консультация с кардиологом П. Потеном не дала ясности, и новый консилиум не смог предложить ничего, кроме морфия. 📊Исследование удаленной опухоли показало миксосаркому, но неясно было, первичная ли это опухоль или метастаз. 22 августа 1883 года Тургенев умер, вскрытие проводил П. Бруардель с участием других врачей. У Тургенева был найден гнойный очаг в правом легком, распад тел 3–5 грудных позвонков и бронхиальные лимфоузлы, описанные как «твердые и объемистые». Заключение указывало на миксосаркому и метастазы в позвонках, также выявили порок аортального клапана и шесть камней в желчном пузыре. Н. А. Белоголовый заметил недостаточную тщательность вскрытия, так как тело собирались отправить в Россию. С. П. Боткин, обсуждая расхождение диагнозов, оправдывал французских врачей, несмотря на ограниченные возможности медицины того времени. Высокий ранг консультантов должен был придавать вес их заключениям, но они не учли, что у Тургенева ухудшалось состояние. В 1876 году уже были известны заболевания, проявляющиеся болью в грудной клетке, включая рак легкого и метастазы в позвоночнике, однако врачи не заметили этого. ❓Коллеги, как считайте , почеиу был настолько долгий поиск состояния поэта