Девочка, 11 лет — 2 сентября 2026 г. в 07:50:40.366
Девочка, 11 лет Доставлена в отделение неотложной помощи с жалобами на внезапную и сильную боль в животе, продолжавшуюся 24 часа. Родители девочки сообщили, что боль постепенно усиливалась и локализовалась в левом верхнем квадранте живота. В анамнезе не было травм или недавних заболеваний. Пациентка и родители отрицали наличие лихорадки, рвоты, диареи или изменений в работе кишечника. При осмотре отмечается лихорадка, ЧСС 98/мин, АД 120/70 мм рт.ст., ЧДД 18/мин. Пальпаторно определяется болезненность и уплотнение в левом подреберье. Перитонеальных симптомов отмечено не было. Перистальтика сохранена, признаков гепатомегалии нет. Первоначальные лабораторные исследования: ОАК норма, функция печени и почек не нарушена. Отмечено повышение уровня сывороточной амилазы - 480 Ед/л и липазы - 620 ед/л. Заподозрена патология поджелудочной железы. Взят анализ на СА 19-9 - результат в пределы нормы. Девочка была госпитализирована в отделение детской хирургии для дальнейшего обследования и лечения. КТ ОБП: обнаружено большое кистозное образование в селезенке без признаков сосудистой инвазии или лимфаденопатии (рис. 1). Дифференциальный диагноз на этом этапе включал различные поражения селезенки, такие как эпидермоидная киста, эхинококковая киста, лимфангиома или псевдокиста. В связи с размером кисты и симптомами, наблюдавшимися у пациентки, было принято решение о проведении хирургического вмешательства. Пациентке была выполнена лапароскопическая спленэктомия. По результатам гистологического исследования установлен диагноз: доброкачественная киста селезенки (рис. 2). После хирургического вмешательства восстановление пациентки протекало без каких-либо заметных осложнений. В рамках лечения после выписки пациентка получила исчерпывающие рекомендации относительно необходимости соответствующих прививок и антибиотикопрофилактики. Эти меры предосторожности были рекомендованы в связи с отсутствием функционирующей селезенки, что повышает восприимчивость к некоторым инфекциям. Alharbi R, Almohammdi R, Alharbi W, Alshaikhjafar F, Alharbi A. A Case Report of a Large Splenic Cyst in a Pediatric Patient. Cureus. 2023 Sep 28;15(9):e46113. doi: 10.7759/cureus.46113. PMID: 37900502; PMCID: PMC10612122.