🔎 Клинический случай для специалистов УЗИ: артефакт, имитировавший расслоение аорты
🔎 Клинический случай для специалистов УЗИ: артефакт, имитировавший расслоение аорты 🩺 Пациент: мужчина 56 лет, направленный в отделение неотложной помощи с подозрением на расслоение брюшной аорты. При предыдущем ультразвуковом исследовании внутри просвета аорты визуализировали линейную эхогенную структуру, напоминавшую интимальный лоскут. Однако при повторном исследовании с помощью POCUS находка не соответствовала типичной картине расслоения. КТ выявила неожиданную причину: металлический проводник, оставленный в сосуде во время коронарного вмешательства примерно 10 лет назад. 💡 Что важно специалисту УЗИ? • Линейная эхогенная структура в просвете сосуда не всегда является патологическим интимальным лоскутом. • Следует оценивать находку в продольной и поперечной плоскостях, менять положение датчика и проверять воспроизводимость изображения. • При сомнительной картине необходимо сопоставлять УЗ-признаки с клиническими данными и результатами дополнительной визуализации. Вывод: прежде чем интерпретировать необычную эхогенную линию как расслоение аорты, важно исключить артефакт и другие внутрисосудистые структуры. При клиническом подозрении на острое расслоение требуется срочная диагностическая тактика — повторное УЗИ не должно задерживать необходимую КТ-ангиографию. 📚 Источник: Gold DD, Muhtaseb O. Retained guidewire mimicking an aortic intimal flap diagnosed with point-of-care ultrasound. American Journal of Emergency Medicine. 2025.