🔎 Клинический случай для специалистов УЗИ: тампонада сердца у новорождённого из-за вен...
🔎 Клинический случай для специалистов УЗИ: тампонада сердца у новорождённого из-за венозного катетера 👶 Ситуация: у новорождённого в отделении интенсивной терапии внезапно развились брадикардия и гемодинамическая нестабильность. При первичной оценке причина ухудшения оставалась неясной. Экстренное прикроватное УЗИ сердца выявило перикардиальный выпот толщиной 5,7 мм. Было заподозрено сдавление сердца жидкостью. 🔬 Что обнаружили? При анализе положения катетера выяснилось, что кончик пупочного венозного катетера сместился вверх. Предположительно, его контакт со стенкой сосуда привёл к повреждению и попаданию жидкости в полость перикарда. Катетер удалили, выполнили перикардиоцентез под контролем УЗИ и эвакуировали 8 мл геморрагической жидкости. После дренирования частота сердечных сокращений и артериальное давление улучшились. 💡 Урок для специалиста УЗИ • При внезапном ухудшении состояния новорождённого прикроватная эхокардиография может быстро выявить опасный перикардиальный выпот. • Положение пупочного венозного катетера необходимо контролировать в динамике: его кончик может смещаться после установки. • Даже небольшой по толщине выпот у новорождённого может иметь серьёзное гемодинамическое значение. Вывод: POCUS способен быстро выявить причину критического ухудшения и помочь выполнить экстренное вмешательство, не теряя времени на транспортировку пациента. 📚 Источник: Du B. et al. Frontiers in Pediatrics, 2026.