Клиника оспорила отказ в перераспределении объёмов высокотехнологичной помощи по ОМС и ... — 24 июля 2026 г. в 09:41:33.324
Клиника оспорила отказ в перераспределении объёмов высокотехнологичной помощи по ОМС и выиграла в трёх инстанциях Ситуация: клиника не получила объёмы по 48-й группе высокотехнологичной медпомощи. При этом она уже оказала экстренную помощь по этой группе и обратилась в комиссию с просьбой перераспределить объёмы. Комиссия отказала в 7 случаях из 21, посчитав, что эту помощь можно было оказать по другим группам ВМП. Клиника пошла в суд и три инстанции встали на её сторону. На чём основано решение Комиссия не указала критерии, по которым отказала клинике, а без обоснования такое решение не выдерживает проверки. Оценивать качество медпомощи на этапе распределения объёмов не в компетенции комиссии, это не её задача на этой стадии. Клиника, в свою очередь, доказала, что все спорные случаи действительно были экстренными. Почему это важно Дело показывает: отказ комиссии в перераспределении объёмов не окончательная точка, если решение ничем не обосновано. Особенно когда речь об экстренной помощи, где у клиники объективно не было возможности ждать распределения объёмов заранее. Документ: Постановление АС Западно-Сибирского округа от 30.06.2026 по делу № А03-19220/2024