Подростки. Арипипразол. Риск ОКР. Случай.
Подростки. Арипипразол. Риск ОКР. Случай. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ДетскаяПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ Арипипразол (Абилифай/Амдоал/Арилентал/Арип МТ/Зилаксера) - Атипичный Антипсихотик с активирующим эффектом - был допущен к применению в 2002г. (впервые - в США) 🧐. ⠀ И поначалу все очень обрадовались. А как не обрадоваться, если препарат, по заверениям производителя, является «идеальным» антипсихотиком, так как обладает уникальным свойством блокировать дофаминовые рецепторы при избытке дофамина (в основном - в лимбической системе - нашем эмоциональном мозге) и возбуждать их при недостатке нейромедиатора (в основном в префронтальной коре, ответственной за планирование, контроль и социализацию). Имеют место также весьма продуктивные взаимодействия и с некоторыми другими рецепторами. ⠀ Соответственно, ожидалось, что Арипипразол должен будет эффективно лечить практически ЛЮБОЕ психическое расстройство - от легкого пограничного до полноценно прсихотического. И, кроме того, Арипипразол якобы снижает уровни Пролактина, Глюкозы и Липидов крови и не имеет побочных эффектов в виде ЭкстраПирамидных Расстройств (ЭПР). Просто сказка, а не препарат. ⠀ Однако, исходя из нашей немаленькой практики наши выводы следующие: ⠀ 1️⃣. Арипипразол бесполезен при: ✔️ Галлюцинаторно-Бредовых Расстройствах - оказался совершенно никакущим антипсихотиком; ✔️ эмоционально-волевом дефекте - активирующий эффект недостаточный или вовсе не замечен; ✔️Депрессии; ✔️ Тревоге. ⠀ 2️⃣. Арипипразол далеко неоднозначен при: ✔️ Расстройствах Аутистического Спектра - усиливает Агрессию, Самоагрессию, стереотипии; ✔️ Нарушениях Поведения у детей - может усилить возбудимость и раздражительность. ⠀ 3️⃣. Арипипразол запросто может: ✔️ повысить уровень Пролактина в крови (было, лечили); ✔️ сформировать ЭПР (встречали такое, пришлось лечить). ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️