Меняете антидепрессант? 5 вещей, которые нужно знать ДО первой таблетки нового препарата.
Меняете антидепрессант? 5 вещей, которые нужно знать ДО первой таблетки нового препарата. 1⃣ Резко отменять нельзя Переход на другой антидепрессант обычно требует продуманной схемы снижения первого препарата и/или постепенного введения нового. Если самостоятельно прекратить один препарат и сразу начать другой, повышается вероятность: - нарушения сна; - усиления тревоги и внутреннего напряжения; - появления или усиления побочных эффектов; - синдрома отмены. При одновременном присутствии препаратов в организме некоторые побочные эффекты и лекарственные взаимодействия могут суммироваться. Например, сочетание вортиоксетина и флувоксамина требует особой осторожности из-за фармакокинетического взаимодействия. Схема зависит от конкретной пары препаратов. 2⃣ В первые 1–2 недели тревога действительно может усилиться Это не обязательно означает, что новый антидепрессант «не подходит». В начале лечения возможна тошнота и другие временные нежелательные явления. При выраженной тревоге временно добавление препарата для «прикрытия» поможет уменьшить симптомы. Но его выбор тоже имеет значение 👇 3⃣ Не любой транквилизатор подходит для «прикрытия» Важно учитывать его взаимодействия с другими препаратами. Например, сочетание эсциталопрама и гидроксизина может дополнительно увеличивать риск удлинения интервала QT и нарушений ритма сердца. (Drugs.com классифицирует эту комбинацию как серьезную.) 4⃣ Чего нельзя делать самостоятельно 🚫 добавлять к схеме зверобой, 5-HTP, триптофан и другие «натуральные антидепрессанты»; 🚫 менять дозировки или порядок перехода; 🚫 резко отменять препарат, особенно если он принимался регулярно; 🚫 глушить тревогу алкоголем — он может усиливать сонливость, нарушение координации и другие нежелательные эффекты, а в сочетании с некоторыми препаратами повышать риск угнетения дыхания. 5⃣ Какие симптомы требуют внимания описаны в постах: https://max.ru/channel_nevrolog_yanao/AZ7G53yKCCQ https://max.ru/channel_nevrolog_yanao/AZ_r9fDcYs0 https://max.ru/channel_nevrolog_yanao/AZ_sGKSaQhw https://max.ru/channel_nevrolog_yanao/AZ_sZXFXaqU Переход между препаратами — это тоже лечение, самодеятельность здесь лишняя.